Remoção da faixa de silicone após cirurgia de descolamento de retina. скачать в хорошем качестве

Remoção da faixa de silicone após cirurgia de descolamento de retina.

A faixa de silicone que é utilizada para tratar o descolamento de retina precisa ser removida do olho? Aqui quem fala é Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, no vídeo de hoje eu vou comentar sobre esta pergunta muito interessante feita pelo nosso espectador Washington que é sobre a faixa de silicone que é colocada sobre a esclera para tratar o descolamento de retina. Eu já fiz mais um vídeo bastante interessante falando sobre esta técnica cirúrgica, mas, de forma bem resumida, em alguns casos de descolamento de retina nós colocamos uma faxina de silicone sobre a esclera, ou seja, sobre a parte branca do olho para causar uma certa pressão sobre esta área e ajudar a retina a ficar colada não só de dentro para fora mas também de fora para dentro ou seja empurrando um pouquinho a parte branca do olho para dentro nós vamos fazer com que o EPR, a camadinha abaixo da retina, acabe encostando na retina, ajudando ela a colar no local correto. A cirurgia da retinopexia com introflexão escleral, seja ela feita de forma isolada para tratar o descolamento de retina ou muitas vezes também a colocação desta faixa sendo associada à vitrectomia, é considerado um procedimento bastante seguro. É claro que qualquer procedimento médico pode ter alguma complicação, mas na grande maioria dos casos a colocação desta faixa não costuma trazer problemas para o paciente, então realmente a ideia ao colocar esta faixinha sobre a esclera é que ela permaneça no olho do paciente a vida toda causando esta pequena introflexão, ou seja, este pequeno abaulamento para dentro da esclera para ajudar a retina a permanecer colada. Mesmo que a ideia inicial seja manter este implante em definitivo no olho de quem foi operado, em alguns casos excepcionais nós precisamos removê-lo. Para entender um pouco mais isto, eu trouxe este artigo muito interessante que faz uma revisão de 10 anos da cirurgia de introflexão escleral e que mostrou a necessidade de remover a faixa de silicone em 5,7 por cento dos pacientes operados. A grande maioria dos pacientes onde foi removida a faixa de silicone apresentavam uma extrusão dessa faixa, isso aconteceu em 57 por cento. Extrusão da faixa quer dizer que por algum motivo esta faixa acabou se soltando e acabou abrindo um pouquinho da conjuntiva, ou seja, a faixa ficou exposta, afinal de contas essa faixa fica sobre a esclera mas fica abaixo da conjuntiva que é uma camadinha muito fina que nós temos recobrindo a esclera, em alguns casos esta faixa pode ficar exposta, ou seja pode haver uma erosão desta conjuntiva, e quando a faixa está exposta nos acostumamos removê-la. Em cerca de oito por cento dos casos houve uma infecção associada a esta faixa fazendo com que ela precisasse ser removida e em 26 por cento houve uma associação da extrusão com infecção ou seja além de estar com a região da faixa infectada ela também estava extruindo para fora do olho, sendo assim precisou também ser removida, já em oito por cento dos pacientes a faixa foi removida porque ela estava causando estrabismo com diplopia ou seja o olho do paciente estava ficando na posição errada, estava ficando um pouco torto e isto também estava causando uma visão dupla. Um dado bastante interessante que este estudo traz é que o tempo até necessitar a remoção da faixa de silicone variou muito, sendo que 22 por cento dos pacientes necessitaram retirar essa faixa antes de seis meses de cirurgia e vinte e dois por cento necessitaram após 10 anos de realizada a cirurgia e o restante dos pacientes nesta faixa intermediária e mais importante do que isto talvez seja o fato de que oito por cento dos pacientes apresentaram um novo descolamento de retina após a remoção da faixa de silicone, então apesar de que nós imaginamos que muitas vezes após o paciente estar com retina bem colada durante basstante tempo a faixa possa ser removida de forma segura quando necessário, é muito importante acompanhar o pós-operatório desta remoção da faixa pois realmente em alguns casos pode haver um novo descolamento de retina após a remoção deste implante, de qualquer forma isso não aconteceu na maioria dos casos ou seja mais de noventa porcento dos pacientes onde foi removida a faixa de silicone a retina permaneceu colada. Espero ter ajudado a esclarecer esta dúvida, se você gostou deixe o like, inscreva-se no canal e até o próximo vídeo aqui no Canal Retina e Vítreo . Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @clinica_bulla URL do vídeo:    • Remoção da faixa de silicone após cirurgia...   ​ #retina​​​​​​​ #oftalmologia​​​​​​​ #visão​