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台一年逾80萬人使用 FQ系抗生素濫用 藥害致殘

很多民眾感冒時，希望醫師能開抗生素治療，卻不知道:抗生素只能消滅「細菌」，對於流行性感冒的禍首「病毒」，是毫無療效的。不過，國內抗生素的長期濫用，不只沒有對症下藥，有些醫師開立抗生素時，也沒有遵照衛福部的前線藥物先使用規範，直接開出後線的「氟諾酮類」抗生素。這種抗生素又稱為「FQ系抗生素」，是一種含「氟」的抗生素，剛開始被認為是廣效又理想的夢幻型抗生素，全球年銷售量80億美金，目前在台灣，每年有80萬人服用這種抗生素。但是近年來，FQ抗生素的藥害後遺症、陸續發生，包括:中樞神經系統異常、幻覺和精神疾病症狀，還有心、肝、皮膚腸胃道和聽力損害。今天的專題「藥愛不藥害」，一起來關心。 藥害病患 葉伯任：「以前我每個周末，去海邊衝浪或是去山、爬個山或是跟朋友跑步，或是做很多的運動，熱愛運動的葉先生，因為2018年的一次藥物過敏，人生從此改變。。」 藥害病患 葉伯任：「這個發生以後，都沒有力氣，好像是我的電源，插頭被拔掉了。」 罹患攝護腺炎，葉先生當時一連吃了十二天的醫師處方抗生素「氟諾酮類」，簡稱「FQ系抗生素」，想不到藥害併發症，比藥盒標示的副作用、更嚴重。 藥害病患 葉伯任：「從一個樂觀的個性，變成一個很悲觀的個性，然後自殺，我從來沒有想到我要自殺，可是吃這個以後，幾個月後，我開始有這些想法，我以為完蛋了，然後我發現，他有了，我覺得我要加油。」 悲從中來，要不是家人、愛的力量，葉先生說:也許無法擊敗藥害帶來的身心劇變。 葉伯任的太太：「有一天我就睡覺，睡一睡就聽到旁邊，怎麼有一個啜泣的聲音，然後就轉頭一看，他就在哭，然後我就知道，他真得是很無助。」 FQ系抗生素、排名健保申報抗生素金額的第三名，每年有超過八十萬名台灣人、服用或注射這類抗生素。 林口長庚醫院藥物過敏中心副主任 陳俊賓：「FQ系的部分 ，氟諾酮類的藥物，其實也占相當的一個比例，考慮是不是換其他結構的，比較不會造成對這個病人過敏的一個藥物來做使用。」 藥害可能無聲無息、找上一個沒有過敏病史的健康人。 藥害病患 黃醫師：「回顧起來，那個微熱的狀態，事實上，已經是它的，不良反應，已經在產生了，但是可能幫我看診的醫師，或是我自己也沒有非常的警覺。」 執業二十多年，黃醫師曾經幫病人、開了許多抗生素治療，但怎麼也沒想過:身為醫師的自己，竟然成為藥物受害者，當他服用兩周的FQ系抗生素，藥害副作用、排山倒海而來。 藥害病患 黃醫師：「我現在有時候會失憶，比如說記憶力，一些東西記不太起來，眼睛看東西也會殘影，然後耳朵有耳鳴的狀況，不能夠跑，只能夠走路，不太能夠做一些很負重，或是比較需要肌耐力的事情。」 人生彷彿「大停電」，黃醫師讀了一輩子的西醫，突然得了「西醫恐懼症」，不敢吃西藥、不願去醫院，直到他找到了藥害的原因。 藥害病患 黃醫師：「後來意外發現說，有一個臉書的群組，裡面大概一萬多人因為這個藥產生的副作用，我就把我的症狀放上去，問這些病友們 一對照起來就非常非常地符合。」 FQ系抗生素的副作用，包括:中樞神經的損害，產生憂鬱、幻覺和精神病症狀，心、肝、皮膚、腸胃道和聽力受損，多次被美國食品藥物管理局、要求加註「黑盒子警示」。 藥害病患 黃醫師：「抗生素都比歐美要濫用更多，現在很多都變成，所謂的防禦性的醫療。」 國人常見的流行性和一般感冒，都是「病毒」造成的，並非「細菌」。而FQ系和其他的抗生素，都只能抑制「細菌」，對「病毒」毫無效果，但大多人對於兩者、分不清楚。 食藥署藥品組副組長 吳明美：「有一些病人，就會跟醫生說，醫生你給我開一點抗生素好了，然後醫師有時候就，其實秉持著他的專業，他不應該開的。」 2000年起，健保署規範國內醫師:面對病毒感染、單純感冒的病患，不得開立抗生素治療，但仍然無法遏止台灣醫病之間，對抗生素的過度依賴。 林口長庚醫院藥物過敏中心主任 鐘文宏：「嚴重藥物不良反應，這樣子的病，它不會消失，而且有可能會因為新藥的開發，它會越來越多。」 目前「已知」的藥害，將由民眾「未知」的生命去試驗，「有病治病、無病強身」的傳統觀念，已經不合現今的藥害時代。 採訪撰稿:張澤人 攝影剪輯:林鑫宏