Gestion de la douleur après chirurgie de l’épaule : bloc interscalénique. DELTQÏDE - EP. 4 скачать в хорошем качестве

Gestion de la douleur après chirurgie de l’épaule : bloc interscalénique. DELTQÏDE - EP. 4

La chirurgie de l’épaule entraîne des douleurs post-opératoires souvent intenses. Même si l’arthroscopie a facilité la prise en charge en ambulatoire, il reste indispensable de mettre en place une stratégie antalgique adaptée pour garantir le confort du patient et réduire le risque de réadmission. Dans cette vidéo , Axel Maurice-Szamburski présente les différentes options d’anesthésie loco-régionale et explique quand privilégier un bloc interscalénique simple ou la mise en place d’un cathéter périnerveux interscalénique. 00:00 – Introduction : douleur post-opératoire après chirurgie de l’épaule 00:28 – Interventions à risque majeur de douleur (butée, coiffe, Bankart avec remplissage) 01:08 – Interventions à risque modéré de douleur (acromioplastie, résection acromioclaviculaire, ténotomie…) 01:46 – Patients vulnérables à la douleur (opioïdes, anxiodépression, douleur chronique) 02:15 – Bloc interscalénique : efficacité et limites (hémiparésie diaphragmatique) 02:46 – Quand poser un cathéter périnerveux interscalénique ? 03:20 – Encadrement réglementaire et suivi à domicile (NSM 2012, arrêté 2016, décret 2021, SFAR) 04:05 – Conclusion : choisir entre bloc simple et cathéter selon l’interventi ✅ Interventions à haut risque douloureux : butée, réparation de coiffe, Bankart avec remplissage ✅ Interventions à risque modéré : acromioplastie simple, résection acromioclaviculaire, ténotomie du biceps… ✅ Cas particuliers : patients vulnérables à la douleur (antécédents, opioïdes chroniques, anxiodépression) Points clés abordés : Bloc interscalénique : efficacité et limites (hémiparésie diaphragmatique) Cathéter périnerveux : indication, bénéfices, encadrement réglementaire (NSM 2012, arrêté 2016, décret 2021, recommandations SFAR) Organisation du suivi à domicile avec infirmières et prestataires Optimisation de la satisfaction et réduction de la consommation d’opioïdes Conclusion : Bloc interscalénique simple pour les chirurgies moyennement douloureuses Cathéter périnerveux interscalénique recommandé pour les interventions majeures ou patients vulnérables --- DELTQÏDE, la série incontournable dédiée à l’anesthésie pour la chirurgie arthroscopique de l’épaule. • Présentation des techniques d’anesthésie loco-régionale (bloc interscalénique, bloc suprascapulaire, cathéters, échoguidage…) • Conseils pratiques, pièges à éviter et astuces issues de l’expérience clinique • Perspectives sur la récupération postopératoire et la gestion de la douleur ✅ Approche pratique et pédagogique par des experts reconnus, anesthésistes et chirurgiens orthopédistes. ✅ Amélioration des compétences en ALR de l’épaule, échographie et cathéters.