انفجار البطن Burst abdomen скачать в хорошем качестве

انفجار البطن Burst abdomen

انفجار البطن : مشكلة من اهم مشاكل جروح البطن و ده بيحصل نتيجة التهاب و تاكل كل طبقات جدار البطن و هو من المضاعفات الخطيرة التي قد تؤدي إلى الفتق الجراحي أو قد يتسبب في الوفاة  العوامل المسببة عوامل ما قبل الجراحة 1. السمنة. 2. العوامل المسببة لعدم التئام الجروح و عدم التماثل للشفاء مثل سوء التغذية وتليف الكبد والسكري و الصفراء و تناول الكورتيكوستيرويد . 3. المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو و مرض الانسداد الرئوي المزمن . 4 - طبيعة المرض الأساسي الذي أجريت من أجله العملية عادة ما يكون المرضى الذين يعانون من ورم خبيث في البطن سوف يعانون من سوء التغذية والمرضى الذين يعانون من الالتهاب البريتونى لديك انتفاخ في البطن وتسمم الجروح. العوامل الجراحية و دى بتتعلق بالحالة و الوضع و طريقة اداء العملية : 1. الجروح اللي الجراح بيضطر فيها لقطع العضلات أكثر عرضة للانفجار من من الجروح الليى يا دوب بيوسع فيها العضلات من غير ما يقطعها. 2. الجروح اللى بالطول لها معدل حدوث انفجار أعلى من الجروح اللى بالعرض . 3. التعامل مع الانسجة بعنف اثناء الجراحة . 4. استخدام خيوط قابلة للامتصاص في إغلاق جرح الطبقة اللي نسيجها ليفي للبطن . . يوصى باستخدام خيوط غير قابلة للامتصاص مثل البولي بروبلين . 5. إدخال أنابيب الصرف من خلال الجرح الرئيسي. عوامل ما بعد الجراحة : 1. ضعف الانتعاش من التخدير مما يؤدي إلى سعال قوي. 2. الزيادة المستمرة في الضغط داخل البطن بسبب تكرار السعال والقيء.الفواق أو انتفاخ البطن. 3. ورم دموي او تجمع في الجرح. 4. عدوى و التهابات الجرح و ده العامل الأكثر أهمية علشان تصبح الأنسجة هشة بسبب تحلل الكولاجين مما يسمح للخيوط بالقطع من خلالها. أنواع انفجار البطن • جزئي. تنفجر الطبقات العميقة ولكن الجلد سليم. و دى في الواقع فتق جراحي . • مكتمل. • إذا خرجت الأمعاء من الجرح ، يطلق عليها خروج او بروز الأحشاء · • إذا كانت الأمعاء محتجزة داخل البطن ، فإنها تسمى انفلاق الجرح . الاعراض : • علامة التحذير من حدوث انفجار هي "العلامة الحمراء" يبتدى الجرح ينشع في الغيار . •و بعد كدة يحصل الاندفاع عادة في الفترة حتى اليوم الخامس بعد الجراحة. • يشعر المريض غالبًا ان فيه حاجة بتوسع . • قد تظهر أعراض انسداد معوي اللي هي الامساك و الانتفاخ و الترجيع او اتنين منهم . يتم العلاج عن طريق الإغلاق الجراحي العاجل. • قم بتغطية الأمعاء المتدلية بضمادة معقمة. • أدخل أنبوب أنفي معدي وابدأ بالتسريب الوريدي. • في غرفة العمليات تحت التخدير العام الجاحظ حلقات الأمعاء تغسل بالمحلول الملحي وتعاد إليها . يتم إغلاق جدار البطن كطبقة واحدة خيوط من خلال ومن خلال استخدام مادة خياطة غيرقابلة للامتصاص ، مثل البولي بروبلين. وتشمل هذه السماكة الكاملة تسمى "خيوط الاستبقاء" الاحتفاظ بها لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. • توصف المضادات الحيوية ويوصى باستخدام حزام شد البطن.   / sayed.emran   لينك الصفحه الشخصيه https://cutt.us/rpSVm لينك صفحة العيادة    / @سيدعمران   لينك قناة اليوتيوب . للتواصل 01060484978 01113769524 01272327545 0237207624