Z pamiętnika starego doktora — Hemoroidy скачать в хорошем качестве

Z pamiętnika starego doktora — Hemoroidy

Hemoroidy (guzki krwawnicze) to fizjologiczne struktury naczyniowe w kanale odbytu, które pełnią rolę uszczelniającą. Guzki krwawnicze znajdują się w błonie śluzowej kanału odbytu i odpowiadają za jego uszczelnienie oraz kontrolowanie oddawania gazów i stolca. Problem pojawia się, gdy dochodzi do ich patologicznego powiększenia i stanu zapalnego, co prowadzi do objawów takich jak świąd, uczucie dyskomfortu w okolicy odbytu, ból i krwawienie. Hemoroidy są powszechnym schorzeniem - dotyczą nawet 50% populacji dorosłych - a częstość ich występowania wzrasta z wiekiem. Objawy hemoroidów • świąd, pieczenie, dyskomfort, • ból (zwłaszcza w przypadku zakrzepicy hemoroidów), • krwawienie z odbytu (jasnoczerwona krew na papierze toaletowym lub w stolcu), • wypadanie guzków w hemoroidach zaawansowanych. Diagnostyka Anoskopia uwidacznia i ocenia guzki w kanale odbytu. Rektoskopia - wziernikowanie odbytu do 20 cm za pomocą sztywnego rektoskopu, stosowane przy krwawieniach - pozwala wykluczyć raka odbytnicy. Kolonoskopia - umożliwia diagnozowanie innych chorób jelita grubego takich jak: polipy, raka jelita grubego, angiodysplazję, zapalenia jelit (choroba LeśniowskiegoCrohna, wrzodziejące zapalenia jelita grubego). Czynniki predysponujące do rozwoju hemoroidów • ciąża (wysoki poziom progesteronu powoduje obrzęk i zmniejszenie napięcia żył), • przewlekłe zaparcia lub biegunki, • długotrwałe pozostawanie w pozycji siedzącej (praca biurowa przed komputerem, kierowcy zawodowi), • dźwiganie ciężarów (zwiększenie tłoczni brzusznej) • dieta uboga w błonnik, • otyłość, • skłonności genetyczne, • wiek (najczęściej pojawiają się po 50 roku życia), Zapobieganie • dieta bogata w błonnik warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty, • przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów - co najmniej 1,5-2 litrów płynów dziennie, • regularna aktywność fizyczna - zapobiega zaparciom i poprawia krążenie. • unikanie długiego siedzenia i dźwigania ciężarów, • nieprzeciąganie defekacji i nadmiernego parcia na stolec. Leczenie farmakologiczne hemoroidów W aptekach dostępnych jest wiele preparatów - do leczenia miejscowego hemoroidów - na receptę i bez recepty. Mają one działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwysiękowe, uszczelniające i tonizujące. • ciepłe nasiadówki w naparze z rumianku lub kory dębu, • maści i czopki z lidokainą i hydrokortyzonem - działające przeciwbólowo i przeciwzapalnie. • escyna zawarta w korze i nasionach kasztanowca zwyczajnego - działające przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Nazwy handlowe preparatów dostępnych w Polsce: Procto-Hemolan, Hemorol, Rectostop, Aesculan, Aescin. Nazwy handlowe preparatów dostępnych w Szwecji: Scheriproct firmy Bayer - zawiera prednisolon i cynkokainę. Xyloproct firmy Astra Zeneca zawiera hydrokortison, lidokainę i tlenek cynku. Metody zabiegowe leczenia hemoroidów Skleroterapia wstrzyknięcie substancji powodującej włóknienie guzków. Metoda Barona, czyli tak zwane gumkowanie guzków - podwiązanie gumką powodujące martwicę i odpadnięcie guzka. Metody chirurgiczne operowania hemoroidów stopnia 3 i 4 Hemoroidektomia klasyczna: metoda Milligana-Morgana oraz metoda Fergusona - operacyjne usunięcie guzków krwawniczych. Metoda Longo (hemoroidopeksja) - staplerowe podciągnięcie guzków - metoda mniej bolesna niż operacyjne wycięcie guzków krwawniczych. #Hemoroidy #Kolonoskopia #pamiętnikstaregodoktora