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Sep - Dr Thierry Soisson - Microbiote À l'occasion de la conférence Tout comprendre sur la sep édition 3 - Fatigue et Sclérose en Plaques - Organisation et communication MariesoiStudio - filmé par Eyk Diego pour Mariesoi Studio #reconfortsep http://mariesoi.fr/, http://reconfortsep.com/. Partenaires Novartis, Lvl médical : https://www.lvlmedical.com, Le contenu des propos n’engage que la responsabilité des orateurs MICROBIOTE Ex flore intestinale Cause de la SEP ? gènes favorisants, facteurs environnementaux, virus d’Epstein Barr, tabac, obésité, carence en vitamine D. Et le microbiote ? Pourquoi y penser. Il existe des maladies intestinales avec des gènes favorisants, des troubles de l’auto immunité, en rapport avec le Microbiote. Rapports connus aussi dans le parkinson, le diabète, l’Alzheimer De un à 5 kg Non lié au poids du patient Masse liée au mode d’alimentation Allié indispensable 400 m2 de surface d’intestin rôle microbiote coévolution depuis des millions d’années ensemencement initial d’un fœtus stérile par la flore vaginale puis la peau du mamelon lors de l’allaitement communauté diversifiée notre propre physiologie doit intégrer cette composante microbienne Evolution du microbiote La flore s’adapte à l’alimentation Mais inertie Signature propre a chaque individu Niche écologique Relation symbiotique entre l’individu et la flore. La communauté bactérienne est établie vers 2 à 3 ans Stable tout au long de la vie adulte Evolue avec le vieillissement La communauté bactérienne est établie vers 2 à 3 ans Stable tout au long de la vie adulte Evolue avec le vieillissement Activités biochimiques et métaboliques permettant la dégradation de végétaux et aliments en assurant la fermentation, Permet l’assimilation grâce à des enzymes que l’organisme n’a pas. Lutte contre des bactéries pathogènes. Entretien d’une inflammation nécessaire augmentant la perméabilité de la paroi intestinale, attention à ce qu’il n’existe pas d’inflammation pathologique (qui peut aller jusqu’à permettre le passage de bactéries entières. Cette inflammation pathologique peut être en rapport avec des composants de la paroi bactérienne (lipopolysaccharides LPS) Ils déclenchent une réaction immunitaire. La réaction immunitaire entraine la secretion de Cytokinine (entraine l’inflammation) passage des LPS dans la circulation sanguine et inflammation dans d’autres organes. Sans microbiote, pas de développement d’une immunité correcte, Droit du premier occupant avec sécrétion de substances bactéricides. Modèle animal : encéphalomyélite auto-immune expérimentale Souris porteuse de gène de risque de SEP sans microbiote : tout va bien mais si elle sont exposées à un milieu normal avec des bactéries, elles développent une SEP et une dysbiose , surtout si elles sont jeunes. Une greffe de microbiote intestinal d’un sujet SEP entraine une E A E chez la souris Etudier le microbiote Echappe à la culture : bactéries anaérobie Approches génétiques et génomiques : séquençage de l’ADN Mise en évidence de 741 espèces de bactéries. Applications pratiques Les essais de transfert de microbiote chez l'animal et chez l'homme ont ouvert des pistes très prometteuses dans le traitement de l'obésité pour prévenir certaines inflammations intestinales graves le diabète ou les maladies cardiovasculaires. Forte charge microbienne= bombe possible Système immunitaire gastro intestinal adapté et partiellement éduqué pour le tolérer. En cas de modification du microbiote, modification de sa fonctionnalité Donc Dysbiose pouvant entrainer une réponse immunitaire inappropriée Des pathologies immunitaires peuvent être déclenchées ou aggravées par ces bactéries . Déséquilibré par alimentation, mutations génétiques stress, xénobiotiques ( pesticides, colorant, additifs) traitements. Les bons microbes apprennent à nos défenses à lutter contre les mauvais. Déséquilibré par alimentation, mutations génétiques stress, xénobiotiques ( pesticides, colorant, additifs) traitements. Les bons microbes apprennent à nos défenses à lutter contre les mauvais Traitements Probiotiques : efficacité très discutée Alimentation Antibiotiques Probiotiques (micro organisme vivants, non pathogène) Prébiotiques (composants alimentaires non digestibles, utile à la croissance de certaines bactéries MICROBIOTE ET SEP maladies auto immunes : apprentissage immunitaire pour part sous contrôle du microbiote