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Edema macular diabético - sintomas, diagnóstico e tratamento.

Neste vídeo, o Dr. Mário Bulla, oftalmologista e cirurgião de retina vai falar sobre uma doença muito séria, que afeta muitos diabéticos, chamada retinopatia diabética. Neste caso, vamos focar especificamente no edema macular. Mas, antes de tudo, é interessante entender o que é edema. O edema é o acúmulo de líquido em algum tecido do corpo onde esse líquido não deveria estar. Pode ocorrer, por exemplo, edema pulmonar ou edema em uma perna e, neste caso, edema da mácula. A mácula é a área central da retina, é a região principal que usamos para ver imagens mais nítidas, imagens em foco, como ler e reconhecer pessoas. Portanto, o edema nesta área afeta bastante a visão do paciente e pode causar sintomas como visão embaçada, dificuldade para ler e até metamorfopsia, que é a distorção da imagem. O edema macular diabético é simplesmente a principal causa de piora na visão em pacientes com diabetes e é uma das manifestações da retinopatia diabética. A retinopatia diabética é dividida em leve, moderada, grave e, em seguida, a forma proliferativa. O edema macular geralmente se apresenta a partir do estágio moderado. É muito difícil um paciente no estágio leve apresentar edema macular. Vale lembrar que todo paciente com diabetes deve fazer exames oftalmológicos anuais, mesmo que não sinta nada, para verificar se não há alterações no fundo do olho. Afinal, como saber se o paciente terá alguma retinopatia ou retinopatia diabética mais grave do que a doença macular? O sucesso do tratamento depende do tempo em que se inicia o tratamento. Portanto, o edema macular será esse acúmulo de fluido na mácula devido à alteração vascular causada pelo diabetes. Ou seja, o diabetes causa um aumento na permeabilidade vascular. Pode-se imaginar, por exemplo, que os vasos sanguíneos são uma mangueira que transporta sangue de um lugar para outro. O aumento da permeabilidade é como se essa mangueira tivesse furos em vários pontos, onde a água não deveria permanecer. Com esse aumento na permeabilidade, o líquido acaba encharcando, inchando a mácula. Vou mostrar aqui o exame de tomografia de coerência óptica (OCT), que é o exame primário usado para acompanhar esse tipo de alteração. No OCT normal, podemos ver a mácula com sua concavidade e curvatura normais. Já no OCT com edema macular, podemos observar uma grande diferença. Em vez da concavidade, há um abaulamento na região da mácula, indicando a presença de edema. Além disso, é possível observar um aumento no espessamento da retina, causado pelo acúmulo de líquido. Existem diferentes opções de tratamento para o edema macular diabético, e o médico especialista irá avaliar qual é a melhor abordagem para cada caso. Alguns dos tratamentos disponíveis incluem: Injeções intravítreas de medicamentos: Uma opção comum é a aplicação de medicamentos diretamente no interior do olho, na região chamada de vítreo. Esses medicamentos, como anti-VEGF (fator de crescimento vascular endotelial), ajudam a reduzir a inflamação e o acúmulo de líquido na mácula. Tratamento a laser: O laser pode ser utilizado para tratar áreas específicas da retina que apresentam vazamento de fluido. Essa abordagem é mais comum em casos de edema macular focal, onde o vazamento está localizado em uma região específica. Cirurgia vitreorretiniana: Em casos mais graves ou refratários aos tratamentos convencionais, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para remover o vítreo (o gel transparente que preenche o interior do olho) e tratar o edema macular. Além do tratamento, é fundamental que os pacientes com diabetes tenham um bom controle glicêmico e cuidem da saúde ocular de forma geral. Isso inclui realizar exames oftalmológicos regulares, controlar a pressão arterial e adotar um estilo de vida saudável, com uma alimentação equilibrada e prática regular de exercícios físicos. Em resumo, o edema macular diabético é uma complicação comum da retinopatia diabética que afeta a região central da retina, chamada de mácula. Esse acúmulo de líquido na mácula pode causar sintomas como visão embaçada e distorção da imagem. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para preservar a visão do paciente. Por isso, é importante que os indivíduos com diabetes realizem exames oftalmológicos regularmente e mantenham um bom controle da doença. Siga-nos no instagram:   / retina.bulla   Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Retinólogo www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla URL do vídeo:    • Moscas volantes - Precisa acompanhar quant...   0:00:00 Introdução e apresentação do tema 0:00:22 Apresentação 0:04:53 - Conclusão e fechamento do vídeo @Retina e Vítreo #retina​​​​​​​ #oftalmologia​​​​​​​ #visão