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É possível de alguma forma prevenir a hemorragia vítrea? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, no vídeo de hoje eu vou comentar sobre uma das perguntas mais interessantes que eu recebi nos últimos meses e que tem tudo a ver com o dia-a-dia dos pacientes diabéticos com retinopatia diabética e de nós médicos especialistas em retina e, como cita o nosso espectador, esta situação é muito comum em pacientes que tem diabetes do tipo 1. Relembrando então, alguns anos após ter diabetes os pacientes podem desenvolver uma alteração do olho chamada retinopatia diabética que pode evoluir do estágio leve para o moderado, para o grave, do grave para o pré proliferativo e proliferativo, na retinopatia diabética proliferativa ocorre a formação de neovasos que são vasos anormais que são gerados na retina devido à falta de circulação adequada de sangue, como se o organismo estivesse tentando criar uma nova circulação para levar nutrientes até onde eles não estão chegando, mas esses neovasos são vasos doentes e eles acabam crescendo de uma forma totalmente do desordenada e além de não levar nutriente até onde é necessário acabam levando a complicações gravíssimas como a hemorragia vítrea, que é a hemorragia dentro do olho e também o descolamento tradicional da retina, situações onde muitas vezes é necessário realizar a cirurgia de vitrectomia para tentar recuperar a visão, então esses pacientes que têm a presença de neovasos dentro do olho podem ser tratados classicamente com a realização de fotocoagulação a laser ou seja nós vamos realizar uma ampla aplicação de laser na retina e, atualmente, nós dispomos também das injeções intravítreas de antiangiogênico que levam a um resultado muito mais rápido de regressão dos vasos ou seja, em orno de uma ou duas semanas após a injeção desta medicação os neovasos geralmente desaparecem completamente do fundo do olho em alguns casos onde o paciente tem uma hemorragia vítrea nós conseguimos facilitar a reabsorção do sangue utilizando as injeções de antiangiogênico e o caso que este espectador está citando é bastante comum porque muitas vezes mesmo realizando a injeção de antiangiogênico e tratando corretamente com a fotocoagulação a laser, os pacientes podem continuar apresentando recidiva dos neovasos, ou seja, após algum tempo de injeção o neovaso acaba voltando e no caso dele esses neovasos seguidamente sangram e atrapalham a visão. Então, para responder de forma bastante objetiva, neste tipo específico de situação onde nós já acompanhamos um paciente que tem apresentado recidiva os neovasos com novas hemorragias vítreas nós podemos fazer um acompanhamento de perto deste paciente após a injeção de antiangiogênico e, no momento em que nós observamos que ele está apresentando um crescimento muito grande de novos vasos pode sim ser optado pela realização da injeção de antiangiogênico sem necessitar esperar que ocorra a hemorragia vítrea, inclusive, nos últimos anos têm sido publicados alguns estudos mostrando que as injeções de antiangiogenico são realmente muito efetivas no tratamento da retinopatia diabética proliferativa e não apenas do edema macular diabético como mostraram os primeiros estudos, se você ficou com mais alguma dúvida a respeito deste tema aproveite para escrever nos comentários, não esqueça de deixar o like, inscrever-se no canal e até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo. Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla URL do vídeo: • É possível prevenir a hemorragia vítrea co... @Retina e Vítreo #retina #oftalmologia #visão 0:00 Introdução 0:14 Apresentação 3:20 Agradecimentos