Refeeding Sendromu скачать в хорошем качестве

Refeeding Sendromu

10 gün ve daha fazla eksik beslenmiş ya da derin açlık çeken kimselerde yüksek miktarda elektrolit bozuklarları meydana gelir. Hipofosfatemi, hipokalemi, hipomagnezemi, düşük B1 vitamini gibi. Sıvı dengesizlikleri ve tuz tutulumları meydana gelir. Kardiyak, nörolojik yan etkiler, bozulmuş organ fonksiyonlaro görülebilir ve ölümcüldür. Kişi özellikle %10 ağırlık kaybetmişse minör, %10-15 ağırlık kaybetmişse majör belirtiler ortaya çıkar. Kişinin alımına göre oral, enteral ya da parenteral yollar denenebiliyor. Sistemik – multi vitamin- mineral takviyesi öneriliyor. Aşamalı şekilde enerji artılır ve semptoma göre tedavi ilerler. Özel bir tedavi protokolü vardır ancak kişinin durumuna göre farklılık gösterir. Diyetisyen ve sağlık çalışanları için; 1-3. gün 10 kcal/kg/gün enerji ile başlanır. 15 kcal/kg/gün e yavaşça artırılır. (cho %50-60, yağ %30-40 protein %15-20) Elektrolit replasmanı ve 4-6 saatte bir kontrol Sıvı ve sodyum kısıtlaması, kilo almamalı Tiamin replasmanı 4-6.gün 10-20 kcal/kg/gün yavaşça artırılarak devam edilmeli, elektrolit replasman devam, kan değerleri takibi, sıvılar kilo ve hidrasyına bağımlı 7-10.gün 20-30 kcal/kg/gün Replasmanlar kan değerlerine göre devam. 7.günden itibaren demir takviyesi, sıvı dengesi sıfır olmalı Semptom kontrolü doi: 10.5505/tjo.2020.2626 Ana fikir; özellikle çok ciddi ağırlık kaybettiğini gördüğünüz, tuhaf hareketler sergileyen, ciddi kusma ve ishal yaşamış, beslenmeye karşı ilgisini kaybetmiş, kas seğirmeleri ve istemsiz hareketleri olan, ödem tutmuş birini görürseniz refeeding sendromuna karşı dikkatli olun. Bu hem meslektaş arkadaşlarım için, hem sizim hem de sevdikleriniz için bir bilgilendirmedir. Eğer böyle şartlar altındaysanız ve sağlık çalışanları bulunmuyorsa özellikle bebeğiniz varsa hemen aşırı beslenme yapmayın.