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ENDOMETRIOSE NA CICATRIZ CESÁREA | EXPLICAÇÃO DO ESPECIALISTA | Dr Fernando Guastella Site: https://fernandoguastella.com.br/ https://fernandoguastella.com.br/endo... Link do Vídeo: • ENDOMETRIOSE NA CICATRIZ CESÁREA | EXPLICA... VÍDEO EXCLUSIVAMENTE INFORMATIVO E DE FORMA ALGUMA SUBSTITUI UMA CONSULTA MÉDICA Deixe sua dúvida nos comentários! Siga minhas redes sociais Facebook: / dr.fernandoguastella Instagram: / dr.fernandoguastella Twitter: / guastelladr Consultas: 11 99207-8715 (Whastapp) ou 11 5990-2156 Endometriose na cicatriz da cesárea: sintomas, diagnóstico e tratamento A endometriose na cicatriz da cesárea é uma doença pouco comum, acontecendo entre 0,03 e 0,45% das mulheres que fizeram uma cesárea. O local mais comum do aparecimento da doença é na região lateral da cicatriz na barriga, mas também pode acontecer na região central e o tempo médio para o aparecimento dos sintomas a partir da cesárea é de 2 anos e meio. Existem três tipos de endometriose que podem acontecer na parede abdominal, sendo que a endometriose na cicatriz da cesárea é uma das possibilidades da chamada endometriose de cicatriz cirúrgica. Tipos de endometriose da parede abdominal Cicatriz cirúrgica; Umbilical; Inguinal. Endometriose de cicatriz cirúrgica A endometriose de cicatriz cirúrgica pode acontecer após qualquer procedimento cirúrgico, como por exemplo após retirada do útero ou de miomas, porém, a cirurgia que mais determina o aparecimento da doença é a cesárea. A endometriose de cicatriz não determina maior chance para a mulher apresentar outros focos de endometriose na pelve, mas é recomendada a investigação. Sintomas Os principais sintomas da endometriose na cicatriz da cesárea são: Dor bem localizada em algum local na cicatriz da cesárea, principalmente durante as menstruações; Presença de nódulo “caroço” palpável na cicatriz da cesárea. Os sintomas citados acima são específicos para a endometriose na cicatriz da cesárea, porém outros sintomas podem estar associados quando existe endometriose em outros locais. Sintomas de endometriose em outros locais: Cólica no período menstrual; Dor pélvica crônica; Dor durante as relações sexuais; Diarreia, constipação ou dor para evacuar durante o período menstrual; Dor para urinar durante o período menstrual; Infertilidade, independentemente de sintomas dolorosos; Distensão abdominal; Fadiga crônica. Diagnóstico O diagnóstico da endometriose na cicatriz da cesárea deve ser realizado pela história clínica típica e pelo exame físico. A ultrassonografia de parede abdominal confirma o diagnóstico e auxilia no planejamento da cirurgia, fornecendo informações referentes a profundidade, estruturas acometidas e tamanho da lesão. O exame de ultrassom é realizado no próprio consultório, após o exame físico, já confirmando ou afastando a possibilidade de endometriose na cesárea. Os melhores exames para serem realizados para completar a investigação da endometriose na pelve são o ultrassom transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética. É importante que estes exames sejam realizado por um profissional especializado em endometriose. Tratamento O tratamento da endometriose na cicatriz da cesárea deve ser realizado com cirurgia. Antes da cirurgia são necessários alguns cuidados, para que a retirada da doença seja completa, pois do contrário a doença pode voltar. Cirurgia realizada por um especialista em endometriose; Planejamento da cirurgia; Margem cirúrgica livre. Cirurgias realizadas por profissionais não especializados e margens comprometidas são causas de recidiva da doença. Caso você apresente novamente a doença, será necessário um novo procedimento cirúrgico. Embora não seja comum a associação com endometriose profunda, a cirurgia para endometriose profunda pode ser realizada juntamente com a cirurgia de endometriose na cicatriz da cesárea. Se os sintomas da endometriose profunda estiverem bem controlados com o tratamento hormonal, apenas a endometriose na cicatriz da cesárea deve ser retirada e a laparoscopia para a endometriose não deve ser realizada. A transformação maligna da endometriose na cicatriz da cesárea pode acontecer e deve ser suspeitada em lesões de crescimento rápido, lesões intramusculares e lesões que cheguem até o peritônio. O diagnóstico diferencial da endometriose da cicatriz da cesárea é principalmente com granuloma e tumor desmoide. Quando existir alguma suspeita para câncer, deve-se realizar biópsia da lesão, antes da cirurgia. Se você ficou com mais alguma dúvida, agende uma consulta ou entre em contato pelos telefones abaixo: (11) 3259-0005 / 2645-6945 (11) 96973-8855 (WhatsApp) Dr Fernando Guastella (USP) Especialista em Endometriose Ginecologia Integrativa Climatério Ultrassonografia CRM 112.601