Cirugía Ecoasistida y Endoscópica Reparación percutánea Rotura tendon Aquiles.Ultraguided surgery скачать в хорошем качестве

Cirugía Ecoasistida y Endoscópica Reparación percutánea Rotura tendon Aquiles.Ultraguided surgery

Presentamos una Cirugía Ecoasistida y Endoscópica sobre la Reparación percutánea de una Rotura aguda del tendon de Aquiles.Ultraguided surgery, ultra-assisted surgery. En SportMe somos Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica y Ecoguiada (Cirugia EcoAsistida CEA) Experto en Ecografía Aparato Locomotor, Terapias Ecoguiadas y Máster Nacional en Traumatología Deportiva Presentamos las ventajas de la Cirugía Ecoasistida en lesiones tendinosas agudas , en este caso en una reparación percutánea asistida por ecografía y endoscopia. Esta nos permite una observación directa en el proceso de sutura de los cabos del tendón de Aquiles ,cirugia mínimamente invasiva, sin abrir el foco y por otro lado al preservar el peritenon hace posible optimizar la cicatrización. Así mismo el uso de los ultrasonidos va a permitir localizar por lateral el nervio sural incluso su rama calcánea sensitiva lo cual nos va a permitir realizar el portal lateral separado de esta disminuyendo así la yatrogenia . Describimos, a través de un caso clínico, una técnica quirúrgica que aporta dos novedades importantes, la primera es hacer una Cirugía Ecoasistida (CEA) -por ultrasonidos-, para detectar los cabos tendinosos y la localización exacta del nervio sural, evitando así su daño , y la segundo es utilizar un artroscopio para hacer un control endoscópico de la sutura. En la literatura, las suturas percutáneas presentan dos críticas fundamentales: la tensión muscular del tríceps sural en la reducción postquirúrgica, así como la alta tasa de recurrencias de re-ruptura comparada con la cirugía abierta, de hecho, las suturas percutáneas a ciegas no nos confirman la calidad en el contacto de los bordes tendinosos. We present the advantages of Eco-Assisted Surgery (ultraguided surgery) in acute tendon injuries, in this case in a percutaneous repair assisted by ultrasound and endoscopy. This allows us a direct observation in the process of suturing the ends of the Achilles tendon, minimally invasive surgery, without opening the focus and on the other hand, by preserving the peritenon, it makes it possible to optimize healing. Likewise, the use of ultrasound will allow the sural nerve to be located laterally, including its sensitive calcaneal branch, which will allow us to make the lateral portal separate from it, thus reducing iatrogenesis. We describe, through a clinical case, a surgical technique that provides two important novelties, the first is to perform Eco-Assisted Surgery (CEA) or ultraguided surgery -by ultrasound-, to detect the tendon ends and the exact location of the sural nerve, thus avoiding its damage , and the second is to use an arthroscope to do an endoscopic control of the suture. In the literature, percutaneous sutures present two fundamental criticisms: the muscular tension of the triceps suralis in post-surgical reduction, as well as the high rate of recurrence of re-rupture compared with open surgery, in fact, blind percutaneous sutures do not show us confirm the quality of the tendon edge contact. Nuestro clientes son deportistas de alto nivel que quieren recuperarse cuanto antes de sus lesiones, personas que no han obtenido el resultado esperado tras su cirugía (2º opinión media) y cualquier persona que quiera mejorar y progresar en su día a dia. +info: www.clinicabernaldez.com