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Les cafés du CJH 14 septembre 2023

Orateur : Dr Benjamin DUBAND Club des Jeunes Hypertensiologues en partenariat pour la SFHTA Unilaterally Selective Adrenal Vein Sampling for Identification of Surgically Curable Primary Aldosteronism Résumé: La recherche d’une latéralisation dans le cadre d’un diagnostic d’hyperaldostéronisme primaire est un point clé dans le prise en charge des patients, car elle peut déboucher sur une surrénalectomie unilatérale et permettre une guérison de cette forme secondaire d’HTA La preuve de latéralisation passe par la réalisation d’un cathétérisme veineux surrénalien, examen invasif très technique (20% d’échec dans les meilleurs centres) qui nécessitent un prélèvement sélectif dans chaque veine surrénalienne (index de sélection) pour prouver la latéralisation de l’hypersécrétion (index de latéralisation). Ce travail publié en début d’année dans la revue Hypertension propose un nouvel index, le Relative aldosterone secretion index (RASI), qui ambitionne de répondre à la question de la latéralisation en ne prélevant qu’une seule veine surrénalienne. Retrouvez l’analyse du CJH sur ce marqueur qui pourrait faciliter la réalisation de ces examens et aboutir à une meilleure prise en charge de cette pathologie à haut risque cardiovasculaire.