Визуализация инсульта – Случай 1 скачать в хорошем качестве

Визуализация инсульта – Случай 1

Это первый из 4 случаев, сопровождающих введение в визуализацию инсульта. Анамнез: 66 лет, с дизартрией и затрудненной ходьбой. Результаты визуализации: КТ выявляет область гиподенсивности в правой лобной доле с потерей дифференцировки серого и белого, что может быть признаком инсульта. КТ-перфузия выявляет небольшую область инфаркта в сердцевине с гораздо большей зоной риска. КТ-ангиограмма выявляет окклюзию правой внутренней соноцеребральной артерии на шее, распространяющуюся интракраниально. Пациенту была выполнена тромбэктомия. После тромбэктомии была выявлена ​​область инфаркта, соответствующая области ядра, но область полутени (тканевая зона риска) была восстановлена ​​лишь с небольшим инфарктом. Каждый метод визуализации выявляет отклонения в разное время. КТ-Т и ДВИ выявляют отклонения раньше всего, обычно в течение 30 минут. FLAIR-визуализация занимает немного больше времени, вероятно, 4–6 часов. Неконтрастная КТ — самый медленный метод из всех и может занимать от 6 до 24 часов. Это можно использовать в наших интересах у пациентов, у которых неизвестно время начала инсульта, с помощью концепции, называемой несоответствием DWI/FLAIR. Если диффузия нарушена, а FLAIR остаётся в норме, пациент обычно находится в состоянии покоя менее чем через 4,5 часа после появления симптомов. Однако агрессивное вмешательство может быть оправдано. 15:19 Сосудистое распределение при инсульте Знание сосудистых бассейнов головного мозга может помочь определить возможную окклюзию. В супратенториальном отделе мозга передняя мозговая артерия покрывает переднюю и нижнюю лобные доли, средняя мозговая артерия является самой крупной и покрывает латеральное полушарие головного мозга, а задняя мозговая артерия покрывает затылочную долю и медиальную часть височной доли. Мозжечок имеет три основных артерии: верхнюю мозжечковую артерию, переднюю нижнюю мозжечковую артерию и заднюю нижнюю мозжечковую артерию. 16:40 Краткое содержание Посмотрите это видео и другие материалы на сайте http://www.learnneuroradiology.com