Implante Zigomático Duplo com Pilar Z - Uma Tragédia Anunciada? - Técnica Faco Implante скачать в хорошем качестве

Implante Zigomático Duplo com Pilar Z - Uma Tragédia Anunciada? - Técnica Faco Implante

O que é o Pilar Z - Técnica Faco Implante. É um pilar lançado pela empresa Implacil (Implante Sem Enxerto Osseo - Técnica Facco & Pilar Z). Trata-se de usar um implante convencional na região do osso zigomático e acoplar um longo minipilar até a região do rebordo alveolar. Para começar o 1o. questionamento a ser feito é: qual o nível de evidencia dessa técnica? como sabemos, nem toda evidência é igual e existe uma hierarquia, sendo que os estudos clínicos, e as revisões de estudos clínicos estão no ápice da pirâmide. Ao pesquisar no PUBMED o que encontramos é um estudo biomecânico com simulações virtuais de allon4 híbrido publicado nesse ano. A conclusão dos autores é que, dentro da limitação desse estudo é que o comportamento biomecânico é similar aos implantes zigomático, porém as limitações desse trabalho não permitem direta extrapolações clínicas dos resultados sem prévios ensaios clínicos randomizados. Diante disso, devo utilizar essa técnica em minha clínica? eu que te pergunto: baseado nesse nível de evidência, você deveria utilizar essa técnica em sua clínica? Recentemente, teve um aluno que me trouxe um caso clínico de duplo zigoma em qual o Pilar Z - técnica Facco de implante - fraturou para acharmos uma solução. Por que será que fraturou? Vamos olhar por esse modelo operado pelo próprio autor da técnica. E agora vou te fazer algumas perguntas: olhando onde se encontra o implante e onde se encontra a cabeça do minipilar. O pilar Z jogou a cabeça do minipilar para anterior ou para posterior em relação ao rebordo? Deixa eu melhorar minha pergunta. Se eu tivesse instalado um implante zigomático convencional, eu iria ter a cabeça do meu implante mais para anterior ou posterior? Se a resposta fosse para anterior, isso seria melhor ou pior proteticamente? Essa fratura ocorreu por questões biomecanicas ou mero fruto de azar do cirurgião?` Deixa eu melhor minha pergunta: Por conta da atrofia óssea maxilar, a maioria dos pacientes, pelo menos aqui em Blumenau, apresentam um relação sagital de classe 3 (ou pseudo classe 3), onde a montagem dos dentes precisa ser avançada em relação ao rebordo residual. Para eu minimizar o cantilever anterior, seria melhor eu colocar a cabeça do implante o mais anterior possível ou o mais posterior possível? Um implante zigomático todo sólido e com a cabeça mais para anterior no rebordo daria melhor estabilidade biomecânica para reabilitação ou um usar um pilar Z sobre um implante convencional do corpo no zigoma deixando a cabeça do implante mais para posterior? raciocine e tire suas conclusões. Nos casos de técnica totalmente exteriorizada é possível instalar o pilar Z, Mas, E como seria a instalação do Pilar Z nos casos de zigomático flat, como nos casos ZAGA 0? E se o Pilar Z quebrar, como nesse caso, como resolve? troca por outro pilar Z? ou seria melhor usar o retriever esperar 3 meses e depois instar implantes zigomáticos de verdade? você pensa, reflete, e depois decide. E se for necessário remover um implante convencional de 15mm no zigoma, qual a diferença de remover um implante zigomático com inserção de 15mm no corpo do zigoma? Cirurgicamente qual é a diferença entre instalar um pilar Z - técnica faco implante - e um zigomático convencional? Qual problema que o Pilar Z resolve? Qual o problema que o Pilar Z trás? #allon4 #implanteszigomáticos #implantezigomático #técnica faco implante #PilarZ