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【脳卒中片麻痺を知る】麻痺側上肢が動かない理由① 麻痺手を認識できない・注意が向いていない

【ポイント・まとめ】 1.麻痺手が動かない最大の理由は「注意の欠如」 ・麻痺しているからといって、筋肉そのものが死んでいるわけではない ・脳の指令が届かないことが問題→筋肉は生きており、反射も生じる ・「注意」が向いていないとは、脳の中で麻痺手の存在が反映されておらず、『自分の身体の一部である』という実感が失われている状態（意識化できていない） ・脳に教えることが第一歩 「ここに手があるよ」と脳に認識させることが、復活のためのスタートライン 2. 練習を始める前に、以下の2点を意識 ①「動く」のハードルを下げる： 指や手を細かく動かすことだけが「動く」の定義ではない。 「テーブルに押し付ける」「自力で下に降ろす」といった反応も、立派な麻痺側上肢の動きとなる。 ②非麻痺側の力を抜く： 焦りや興奮は脳の過剰な反応を招くので、深呼吸をして、良い方の肩の力を抜く。 3.具体的な練習案：注意を向ける自主トレ ①テーブルの上にダンボール箱などを置き、その上に麻痺手を乗せる。 ②足の裏を感じ取る クッションを体とテーブルの間に挟み、軽く押し当てて姿勢を安定させる。 特に「かかと」を感じることで、足裏全体が認識され、脳の余計な興奮が鎮まる。 ③麻痺側の手を目で見て、存在を確認する。 ④良い方の手で、麻痺側の手を優しくさすり、刺激を与える。 ⑤麻痺手を置いたまま、別の作業をする。 麻痺手をテーブルに置いたまま（動かさないように意識しながら）、良い方の手でお椀などを重ねる動作を行う。 「別の作業中も、麻痺手に注意を向け続ける」ことは非常に難しいが、脳のトレーニングになる。 リハビリは地道な努力の積み重ねであり、根気と時間が必要。 2026年は諦めずに、少しずつ自分の手に注意をするようトライしてみてください！ 1:40 痙性（緊張）の問題とどう向き合うか 2:11「動かしたい」という希望と具体的な行動のギャップ 3:54 動かない理由：手への「注意」が向いていない 4:40 筋肉の問題ではない？ 6:06 「視覚」の重要性 7:42 段ボールを利用した具体的な練習案 8:11 足の裏（かかと）を感じる重要性 9:28 脳の「興奮」をなだめるための深呼吸 10:01 ステップ1：麻痺側の手を見る・認識する 10:51 ステップ2：優しくさすって脳に教える 11:15 ステップ3：注意を向けながら良い方の手で操作する 13:48 「動く」の定義を広げて考える（押し付ける・降ろす） 14:58 リハビリに必要な「根気」と「時間」 ------------------------------------------------ ■リハビリスタジオ WillLabo（ウィルラボ） 両国にある自費リハビリ施設です。 のべ40,000人もの利用者にリハビリテーションサービスを提供してきた熟練セラピストが、マンツーマンで質の高いリハビリを提供します。 ■代表 山田稔（やまだ みのる） ・作業療法士 ・国際ボバース講習会講師会議認定療法士　 臨床経験30年 医療機関で18年研鑽を積み、両国で起業し13年 ■対応疾患 ・脳卒中 片麻痺 ・高次脳機能障害 ・パーキンソン病 ・変形性股関節症 ・ガン悪液質症候群など ※その他障害や疾患もご相談下さい。 ■ウェブサイト WillLabo公式サイト https://willlabo.com/ WillLabo公式ブログ https://willlabo-blog.com/ インスタ   / willlabo_rehabilitation   リハビリ職人育成講座    / @willlabo9717-r3r   OT.PT.STのためのリハビリ職人育成講座 https://www.willlabo.online/ 療法士向けセミナー https://willlabo.com/service/seminar/ ご予約 https://willlabo.com/reservation/ ※オンラインリハビリ：1時間 7,700円 お問合せ https://willlabo.com/contact/ ■注意 動画では臨床経験から得た経験や知識を元に情報発信をしています。 各自の身体状況は直接評価しないと分かりませんので、あくまでも参考情報としてご覧下さい。 動画内でご紹介した事例や自主トレの効果には個人差があり、すべての方に効果を保証するものではありません。 実践される場合は、安全を確保し、必要に応じて担当セラピストや主治医に相談の上、実施するようにして下さい。