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외음부이형증

외음부 이형증 외음부에 비정상적인 피부 변화가 있지만 암이 아닌 경우 암의 전단계를 외음부 이형성증이라고 정의합니다. 그것은 외음부 상피 내 신생물 (VIN) 이라고 합니다. 저등도 이형증, 중등도 이형증, 고도이형증으로 분류합니다. 이형증[VIN]증후와 증상은 일반적이지만 암으로 진행되지 않도록 의사 선생님을 만나서 치료 및 관리를 받는 것이 매우 중요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다. 증상은 다음과 같이 일반적인 증상입니다. 외음부에 가려움증 눈에 보이는 피부색이 흰색, 회색, 분홍색, 붉은 색 또는 짙은 갈색으로 바뀝니다. 피부 두꺼워짐 또는 사마귀처럼 보이는 종괴 두들 두들한 종괴 외음부 피부의 균열이나 궤양 (VIN)이형증 대부분의 경우는 적절한 치료와 철저한 추적 관리로 치료할 수 있습니다. 외음부에도 이형증 자궁경부 이형증이 아니라 이형증이 생깁니다. 외음부에 변형적인 것이 만들어졌다는 것입니다. 암이 아닌 암에 전단계를 외음부 이형증이라고 정의합니다. 외음부 상피 내 신생물이라고 합니다. 증상은 외음부에 가려움증에 있습니다. 눈에 보이는 흰색, 회색, 분홍색, 붉은색, 짙은 갈색으로도 바뀔수도 있습니다. 세 번째 피부에 두꺼워진 또는 두둘두둘하게 사마귀처럼 종귀가 보일 수도 있고요. 두둘두둘하지 않은 종괴도 있습니다. 외음주 피부에 균열이나 괴양을 동반하는 경우도 있고요. 그냥 별 증상도 없는데 배뇨통, 외음부 통증을 호소하시는 분들도 있습니다. 별로 특별한 경우가 관찰되지 않는 경우도 있는데 확대경을 통해 조직의 변화를 확인할 수 있습니다. 이형증은 적절한 치료와 철저한 추적 관리로 암으로 진행되지 않게 할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 이형증이 외음부암으로 진행될 수 있습니다. 이것을 저등도 이형증, 중등도 이형증, 고등도 이형증이라고 분류합니다. 이형증의 증상과 진료는 굉장히 다양합니다. 이형증이 암으로 진행되지 않도록 의사 선생님을 만나서 치료 및 관리를 받는 것은 매우 치료하지 않고 방치하면 외음부 이형증VIN 이 때때로 외음부 암으로 진행될 수 있습니다. 외음부암은 드물지만 VIN은 점점 더 흔해지고 있습니다. 미국 감시, 역학 및 최종결과 프로그램에 따르면 VIN은 현재 1970년대보다 4배 더 흔합니다. VIN은 일반적으로 40대 여성에게서 볼 수 있습니다. 외음부암은 고령 여성에서 발생합니다. 최근에 젊은 여성에서도 외음부 이형증 (VIN)이 나타나고 있습니다. 위험요인 VIN에 대한 위험 인자는 인간 유두종 바이러스 (HPV)감염, 담배 흡연, 외음부의 경화증, 및 약화 된 면역 체계를 가지고 있을 수가 있습니다 .위험 요인 중 하나라도 있으면 외음부 관찰해보시고 변화가 발견되고 통증, 가려움증, 배뇨통, 색깔의 변화, 정상적인 색깔, 종괴등이 보이면 반드시 병원을 찾으셔야합니다. 변화는 보이지 않아도 원인없는 통증이 있으신 경우에도 병원을 찾으셔야 합니다. 의사는 정기적인 부인과 검사 중에 외음부를 검사합니다. 의사에게 비정상적인 증상을 이야기하는 것이 매우 중요합니다. 비정상적인 피부 부위가 있는 경우 의사는 생검이라고 하는 작은 조직 샘플을 채취합니다. 그들은 조직 샘플을 병리의사 선생님에게 보내고 병리선생님은 비정상적인 세포를 찾습니다. 생검 결과는 환자가 가지고 있는 이형성증의 유형을 알려주며, 이는 치료과정을 결정할 것입니다. 예방 HPV 예방 접종을 통해 이형증VIN을 예방할 수 있습니다. 이러한 유형의 이형성증을 일으키는 HPV의 고위험 균주로부터 예방주사는 매우 효과적입니다. 환자의 몸을 보호하는데 금연은 또한 외음부 고급 편평 상피 내 병변 (HSIL)에 걸릴 위험과 암으로 발전하는 이형성증의 위험을 줄일 수 있습니다. 치료 일반적으로 의사는 이러한 방법 중 하나로 비정상적인 세포를 제거합니다. 레이저 빔을 사용하여 비정상적인 조직을 태우는 레이저 절제술, 국소 마취시에 외래에서 시행됩니다. 국소요법, 이는 몇 주 동안 영향을 받는 지역에 약물을 적용합니다, 이러한 약물은 (imiquimod)알다라 크림 및 fluorouracil (5-FU)를 사용하는 논문도 있습니다. 우리나라에서는 5-FU를 사용하시는 선생님은 거의 없습니다. 외과적 절제, 비정상적으로 변한조직을 절단하는 것을 의미합니다. 다른 치료법이 효과가 없거나 외음부 암인 경우에는 수술방에서 수술을 시행합니다. 수술전에 다른 곳에 전이등이 있는지 철저한 검사를 하고 나서고 수술이 진행됩니다. 이형증은 1. 부분절제술입니다. 2. 레이저를 이용한 제거술, 소작술에서 직접 조직이 연한 부분을 제거하는 레이저도 있고 혈관의 공급을 차단시켜서 병소부분을 괴사시키는 치료도 있습니다. 3. 약물 (TCA,포도폴린)을 이용한 소작술이 있습니다. 이 또한 국내에서 수급이 원활하지 않습니다. 결국, 세포의 변형이 있는 부위는 제거한다는 이야기입니다. 4. 알다라 크림을 외음부 소작하는 데 사용했는데 현재 국내에서 구하기가 어려워서 치료의 한계가 있습니다. 저등도 이형증은 레이저나 약물에 의한 소작 술이 원칙적인 치료입니다. 알다라 크림이라고 국내에서 조직을 얇게 제거할 수 있는 연고가 있었는데 최근에 약물의 생산의 공급이 중단되었습니다. TCA(강산)으로 피부를 얇게 제거하는 치료법이 하나의 치료입니다. 포도필린이라는 약제를 이용해서 이 바이러스가 감염되서 변형된 조직을 얇게 벗겨지게 하는 것으로 이해하시면 될 것 같습니다. 농도는 의사 선생님의 판단하에 병세의 경중에 따라 진행합니다. (VINI) 저등도 이형증은 저농도로 얇게 (VIN II)중등도 이형증를 조금 고농도로 조금 더 두껍게 (VIN III )고도 이형증는 저고농도 더 두껍게 조직이 제거되는 것입니다. 따라서 병면의 변화에 따라서 제거되는 정도가 결정됩니다. 외음부 이형증이 늘어나고 있고 내가 무슨 치료를 받아야 하나 궁금해하시고 지금 최신 치료 요법을 정리해서 말씀드리는 것입니다. 그 외에 세레바나 시자를 등 다양한 항바이러스에 효과가 있는 오일등 여러 가지를 이용하실 수가 있습니다. 외음부 이형증에 여러분에게 정보가 되었으면 합니다. 이것은 제가 읽은 논문을 정리해서 말씀드린 것입니다. 여러분께서 구글 같은 데서 vulvar dysplasia라고 찾아보시면 이런 내용을 찾아볼 수 있는데 영어로 나와 있으므로 이해하기가 좀 어렵습니다. 물론 번역기가 있긴 하지만요. 제가 이것을 그냥 교과서적인 차원에서 정리한 내용을 여러분과 공유한 것입니다. 사실 외래에서 설명을 들어도 굉장히 불안해하시면서 내가 어떻게 하지? 어떤 치료를 해야 하지? 무슨 치료를 받아야 하지? 결정을 못 내리시는데 차분하게 들어보시고 결정하시면 되겠습니다. 의사 선생님은 치료 전에 내가 어느 정도의 농도로 얼마만큼 제거하겠다고 어떤 시술을 하겠다고 기술적인 요법으로 제거를 할지, 레이저로 할지, 약물에 의해서 할지 환자와 충분히 상의한 다음에 결정을 내리시게 됩니다. 그런데 약물들이 준비되지 않은 병원들이 꽤 많이 있습니다. 국내에서 수급이 어렵습니다.