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動画5 「シーネ固定:右下肢をシーネ固定している様子」 野間未知多(虎の門病院整形外科) 0:04〜シーネ,タオル,ハサミ,弾性包帯,サージカルテープ,水を用意してください 0:09〜膝下から足先まで固定します 0:24〜処置がしやすい十分なワーキングスペースを足側と患部側に作れるように,患者さんの坐る・寝る方向を決めましょう 0:39〜シーネの長さを測ります。長い分には調整が可能なので,少し長めにしてください。 0:51〜シーネを切り取って開封すると,残りのシーネも吸水して硬化が始まってしまいます。残りのシーネを押し込んで,袋を折り返して,クリップで止めましょう 1:44〜シーネを開始します 1:59〜シーネは芯材にギプスが入っています。芯材を取り出して,これだけを水に浸して,絞り,元に戻します 2:44〜もしくはシーネそのものを水に浸して,タオルで水気をしっかりとるのもよいでしょう 3:44〜足にシーネをあてがいます。長すぎるようであれば,断端を折り曲げて調整します 4:04〜包帯は「玉を上にして」「末梢から」「コロコロ転がす(キツすぎない)ように」「包帯の半分の幅で」巻きます 5:14〜巻き終えたら,テープで止めます 5:35〜シーネ固定後にモールディングをします。硬くなるまでに手を離してしまうと,尖足などの不良肢位になってしまいます。固まるまで患肢に圧迫して形を作りましょう 『当直で役に立つ!シーネ・ギプス固定の基本 虎の巻』(日本医事新報社) (https://www.jmedj.co.jp/book/search/d... どのようにして外傷患者を整形外科にスムーズに送るのか。救急当直を行う研修医,外科系当直医,看護師に必携の1冊! ・研修医,外科系当直医,看護師が救急当直の際に必ず知っておきたい「シーネを使用した初期対応」をまとめたテキストブック。よく出くわす整形外傷の診かたを解説しました。 ・シーネだけではなく,ギプスの基本(シーネとギプスの使い分け,ギプスの使い方,ギプスカット)も学ぶことができます。 編者:福島 成欣(虎の門病院整形外科 医長・脊椎センター センター長) 2020年11月6日刊行 B5判,204ページ,オールカラー,動画・電子版付 定価(本体4,200円+税) ISBN:978-4-7849-5876-4