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Fabrizio Michelassi: Il trattamento chirurgico della malattia di Crohn, Le resezioni e le plastiche

http://gabrielemartufi.altervista.org © Fabrizio Michelassi / https://weillcornell.org/michelassi / Tg2 Medicina 33 / 2018 Intervista al professor Fabrizio Michelassi, Direttore del Dipartimento di Chirurgia del NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center. Il trattamento chirurgico della malattia di Crohn, le opzioni chirurgiche, l'intervento chirurgico, resezioni intestinali, resezione intestinale, resezione ileale, resezione ileo-cecale, colectomia sinistra, colectomia destra, stricturoplastiche, stricturoplastica, stenoplastiche, stenoplastica, plastiche intestinali, plastica intestinale. https://weillcornell.org/michelassi La malattia di Crohn o morbo di Crohn, nota anche come enterite regionale, è una malattia infiammatoria cronica dell'intestino (MICI) che può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, dalla bocca all'ano, provocando una vasta gamma di sintomi. Essa causa principalmente dolori addominali, diarrea (che può anche essere ematica se l'infiammazione è importante), vomito o perdita di peso, ma può anche causare complicazioni in altri organi e apparati, come eruzioni cutanee, artriti, infiammazione degli occhi, stanchezza e mancanza di concentrazione. La malattia di Crohn è considerata una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario aggredisce il tratto gastrointestinale provocando l'infiammazione, anche se viene classificata come un tipo particolare di patologia infiammatoria intestinale. La malattia di Crohn tende a presentarsi inizialmente negli adolescenti e nei ventenni, con un altro picco di incidenza tra i cinquanta e i settant'anni, anche se la malattia può manifestarsi a qualsiasi età. Non esiste ancora una terapia farmacologica risolutiva o una terapia chirurgica eradicante la malattia di Crohn. Le possibilità di trattamento sono limitate al controllo dei sintomi, al mantenimento della remissione e alla prevenzione delle ricadute. La malattia prende il nome dal gastroenterologo statunitense Burrill Bernard Crohn che, insieme a due colleghi nel 1932, ha descritto per primo una serie di pazienti con infiammazione dell'ileo terminale, solitamente la zona più colpita dalla malattia. Per questo motivo, la malattia è stata anche chiamata ileite terminale o enterite regionale. https://it.wikipedia.org/wiki/Malatti... La malattia di Crohn è un'infiammazione cronica intestinale che può colpire tutto il tratto gastrointestinale. Le cause sono ancora sconosciute. È caratterizzata da ulcere intestinali, spesso alternate a tratti di intestino sano, e, se non curata adeguatamente, può portare a complicanze quali stenosi o fistole che possono richiedere un intervento chirurgico. I sintomi possono variare dal dolore addominale, alla diarrea cronica, alla perdita di peso o alla febbricola. Può anche interessare la regione anale con fistole o ascessi. La terapia immunosoppressiva e il controllo regolare permettono di controllare la malattia e la sua progressione nella maggior parte dei casi. Che cos'è la malattia di Crohn? La malattia di Crohn è caratterizzata da un'infiammazione cronica dell'intestino, che può colpire tutto il tratto gastrointestinale, dalla bocca all'ano. In circa il 90% dei casi, la malattia colpisce maggiormente l'ultima parte dell'intestino tenue (ileo) e il colon. Le ulcere derivate dall'infiammazione, se non curate, possono portare a creare dei restringimenti intestinali (stenosi) o approfondirsi fino a "bucare" l'intestino e a toccare gli organi circostanti (fistole). Tali complicanze richiedono spesso un trattamento chirurgico, anche se la malattia può tornare nel punto in cui viene eseguita la resezione chirurgica. Quali sono le cause della malattia di Crohn? Le cause della malattia non sono note. Sembra che una combinazione di fattori, quali la predisposizione genetica, fattori ambientali, fumo di sigaretta, e alterazioni della flora batterica intestinale e della risposta immunitaria, possano scatenare l'infiammazione intestinale. https://www.humanitas.it Il morbo di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale nella quale l'infiammazione cronica coinvolge tipicamente la parte inferiore dell'intestino tenue, l'intestino crasso o entrambi, ma può interessare qualsiasi parte del tratto digerente. Anche se la causa esatta non è nota, il morbo di Crohn può essere causato da un'alterazione del meccanismo di funzionamento del sistema immunitario. I sintomi tipici comprendono diarrea cronica (talora emorragica), dolore addominale crampiforme, febbre, perdita dell'appetito e calo ponderale. La diagnosi si basa sulla colonscopia, l'endoscopia con videocapsula e i test di diagnostica per immagini come la radiografia al bario, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica per immagini. Non esiste cura per il morbo di Crohn. Il trattamento è mirato all'attenuazione dei sintomi e alla riduzione dell'infiammazione, ma in alcuni casi è necessario intervenire chirurgicamente. https://www.msdmanuals.com