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Falcone est présenté ce jour pour un ulcère cornéen gauche évoluant depuis le 3 semaines, actuellement sous traitement topique (non apporté par le client). Examen à distance Il permet d’apprécier un blépharospasme marqué à gauche. Le chien parvient à s’orienter sans difficultés. Examen visuel Il conclut à la présence d’une réponse de clignement à la menace pour les deux yeux ainsi qu’une réaction positive à l’éclair lumineux bilatérale. Examen rapproché en lampe à fente A droite : Examen normal. Un cil long en distichiasis paupière supérieure sans conséquence. L’œil gauche présente une hyperhémie conjonctivale modérée, trois cils en distichiasis sont visibles en regard de la paupière inférieur gauche dans le cadran latéral (ils n’ont pas d’implication dans la kératite ulcérative). Modification centrale de la cornée avec remaniement ulcératif superficiel atteignant uniquement l’épithélium. Une néovascularisation cornéenne fine est identifiée ainsi que des pigments cornéens. Mesure de la sécrétion lacrymale Elle est normale pour les deux yeux. Tonométrie La pression intra-oculaire est normale pour les deux yeux. En synthèse, Falcone présente un Ulcère cornéen gauche épithélial chronique. Le traitement sera chirurgical. Traitement chirurgical Après induction et relais gazeux, l’œil gauche est préparé chirurgicalement puis Falcone est positionné sous le microscope opératoire. Je réalise dans un premier temps une kératectomie à l’aide d’une Alger Brush permettant de réséquer l’épithélium altéré. Par la suite je réalise l’extraction de plusieurs cils en distichiasis. Puis j’applique une lentille Vetshield résorbable. Traitement médical Il consiste à l’application topique d’un collyre associant un cycloplégique un antibiotique de la vitamine B12 un lacrymomimétique Evolution Falcone sera contrôlé dans 10 jours à la clinique afin d’apprécier l’évolution. L’absence d’amélioration devra conduire à la réalisation d’une kératotomie radiaire. Retrouvez toute l'actualité sur la page officielle www.visionanimale.fr Abonnez vous à la chaîne / @visionanimaleophtalmologie8828 Retrouvez nous aussi sur le groupe Facebook Vetophalmo / vetophtalmo réservé aux vétérinaires.