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Nesse aula vamos comentar a Questão 1 de Bioquímica Clínica de Concurso Biomédico | Prof. Dr. Victor Proença - IBAP Cursos. *** https://bit.ly/passaporte-ibapflix - clique no link para saber como ter acesso a mais de 50 cursos CERTIFICADOS na área da saúde. Faça quantos cursos quiser com uma única assinatura anual. Melhore seu currículo e qualifique-se para o mercado de trabalho com os melhores professores! *** Conteúdo Questão 1 - Prova: FAURGS - 2022 - SES-RS - Biomédico - Edital nº 19 Um paciente do sexo masculino, 58 anos, chega na emergência com dor no peito, falta de ar, náusea e sudorese. O médico suspeita de infarto agudo do miocárdio (IAM) e solicita alguns exames. Tendo em vista esse quadro, considere as afirmações a seguir. I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco. II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar. III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM. Quais estão corretas? A) Apenas I. B) Apenas II. C) Apenas III. D) Apenas II e III. E) I, II e III. I - As enzimas cardíacas troponina I, T e C são consideradas marcadores padrão-ouro para o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, pois são enzimas específicas do músculo cardíaco. (INCORRETA) A troponina é uma proteína muscular regula a interação entre a actina e miosina no processo de contração muscular. Três polipeptídeos de troponina = se ligam à tropomiosina (TnT), à actina (TnI) e ao cálcio (TnC). TnT e TnI = biomarcadores para IAM (especificidade cardíaca) TnC possui sequência de aminoácidos compartilhada com isoforma esquelética = ausência de valor diagnóstico para lesões miocárdicas. Troponinas são consideradas padrão-ouro para IAM Podem se elevar diante de pequenos (micro) infartos, mesmo em ausência de elevação da CK-MB Troponina miocárdica pode ser também liberada em diversas situações clínicas: miocardites, cardioversão elétrica, trauma cardíaco, miosites, embolia pulmonar e insuficiência renal II - A enzima creatinocinase (CK) é um marcador sensível de IAM, apresentando resultados falso-positivos em pacientes com doença muscular, intoxicação por álcool, trauma musculoesquelético, exercício vigoroso, convulsões, injeções intramusculares e embolia pulmonar. (CORRETA) Creatina quinase (CK) é uma enzima encontrada no coração, no cérebro, nos músculos esqueléticos e em outros tecidos CK-total = enzima reguladora da produção e uso do fosfato de alta energia nos tecidos contráteis Subunidades B (brain) e M (muscle) = se combinam formando a CK-MM (muscular), CK-BB (cerebral) e CK-MB (miocárdica) III - A enzima CK-MB é um marcador mais específico do que a CK total, pois é encontrada em menor quantidade em outros tecidos que não o músculo cardíaco. Entretanto, é menos sensível e específica do que a troponina para o diagnóstico de IAM. (CORRETA) Especificidade da CK-total é baixa para lesões do músculo cardíaco CK-MB = encontrada predominantemente no músculo cardíaco. Dosagem de CK-MB = determinação de atividade enzimática Teste de CK-MB massa = detecta sua concentração (mais sensível e confiável que os testes de CK-MB atividade) Referências http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/608 -https://oswaldocruz.br/revista_academ... https://abccardiol.org/wp-content/plu... *** Conteúdos complementares: Exame de Creatino Fosfoquinase (CPK ou CK): para que serve? Prof. Dr. Victor Proença - IBAP Cursos: • Exame de Creatino Fosfoquinase (CPK ou CK)... O que significa troponina elevada? O que pode causar esse aumento? | Prof. Dr. Victor Proença: • O que significa troponina elevada? O que p... O que é troponina e por que seus níveis sanguíneos elevados indicam dano cardíaco? | Victor Proença: • O que é troponina e por que seus níveis sa... Principal marcador bioquímico para diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio? | Dr. Victor Proença: • Principal marcador bioquímico para diagnós... Infarto do miocárdio: qual enzima ou marcador cardíaco se eleva primeiro? | Prof. Dr. Victor Proença: • Infarto do miocárdio: qual enzima ou marca... Qual exame de sangue detecta infarto agudo do miocárdio? | Prof. Dr. Victor Proença - IBAP Cursos: • Qual exame de sangue detecta infarto agudo... *** Site: https://ibapcursos.com.br/tipo-curso/... Instagram: / ibapcursos Facebook: / ibapcursos