Как при низком тестостероне можно выйти на норму | Повышение тестостерона в 3 раза скачать в хорошем качестве

Как при низком тестостероне можно выйти на норму | Повышение тестостерона в 3 раза

✅ Плейлист разбора анализов:    • Разбор анализов   ✅ Личные консультации: https://t.me/yuzhakovanton ►Ведение по терапии по повышению тестостерона и ГЗТ: https://telegra.ph/Price-GZT-07-24 ►Ведение по курсу и ПКТ: https://telegra.ph/Price-PCT-07-24 ►Дистанционные тренировки: https://telegra.ph/Gym-07-24 ►Очередность просмотра видео: https://telegra.ph/Ocherednost-prosmo... ►Сайт http://you-iron.com ►Telegram канал https://t.me/youiron ►Группа в VK https://vk.com/youiron ►Instagram   / uaa0901   Как при низком тестостероне можно выйти на норму кломифеном 1. Изначальный диагноз По исходным анализам до терапии кломифеном: Общий тестостерон — 6.34 нмоль/л ГСПГ — 17.0 нмоль/л ЛГ — 1.80 мМЕ/мл Эстрадиол — 81.17 пмоль/л Клиническая интерпретация: Картина соответствует вторичному (гипогонадотропному) гипогонадизму: недостаточная стимуляция яичек со стороны гипофиза (низко-нормальный ЛГ), низкий общий тестостерон, сниженный ГСПГ как отражение хронического дефицита андрогенов. 2. Свободный тестостерон и его динамика (расчёт по формуле Вермюлена, альбумин принят стандартно ≈ 43 г/л) 🔹 До терапии Общий T: 6.34 нмоль/л ГСПГ: 17 нмоль/л ➡ Свободный тестостерон ≈ 0.17–0.18 нмоль/л❗ Клинически выраженный дефицит 🔹 Кломифен 25 мг/сут + анастрозол 0.25 мг через день (26.09.2024) Общий T: 18.97 нмоль/л ГСПГ: (не измерялся, условно низкий) ➡ Свободный T ≈ 0.45–0.50 нмоль/л📈 Чёткий терапевтический ответ 🔹 Кломифен 37.5 мг/сут + анастрозол 0.5 мг/сут (21.10.2024) Общий T: 23.48 нмоль/л ГСПГ: (нет, но ожидаемо растёт) ➡ Свободный T ≈ 0.55–0.60 нмоль/л📈 Почти целевой уровень 🔹 Кломифен 37.5 мг/сут + анастрозол 0.75 мг/сут (07.12.2024) Общий T: 25.40 нмоль/л ГСПГ: 28.6 нмоль/л ➡ Свободный T ≈ 0.60–0.62 нмоль/л✅ Целевой уровень достигнут и стабилизирован 1. Изначальное соотношение эстрадиола и тестостерона (ДО терапии) Данные: Тестостерон: 6.34 нмоль/л Эстрадиол: 81.17 пмоль/л = 0.081 нмоль/л 🔢 Соотношение T / E2:6.34 / 0.081 ≈ 78 Клиническая интерпретация Соотношение относительно нормальное, даже «неплохое» Но это обманчиво, потому что: и тестостерон, и эстрадиол низкие нет андрогенного «давления» на ткани Это типично для вторичного гипогонадизма:низкий субстрат → низкий E2 → формально нормальное T/E2 2. Кломифен 25 мг/день + анастрозол 0.25 мг через день Данные: Тестостерон: 18.97 нмоль/л Эстрадиол: 169.46 пмоль/л = 0.169 нмоль/л 🔢 T / E2: 18.97 / 0.169 ≈ 112 Интерпретация Соотношение улучшилось Андрогенный фон стал значительно сильнее Это лучший этап баланса за весь период 3. Кломифен 37.5 мг/день + анастрозол 0.5 мг/день Данные: Тестостерон: 23.48 нмоль/л Эстрадиол: 134.93 пмоль/л = 0.135 нмоль/л 🔢 T / E2: 23.48 / 0.135 ≈ 174 Интерпретация Оптимальное соотношение Высокий тестостерон при умеренном эстрадиоле Это пиковый андрогенно-эстрогеновый баланс 4. Кломифен 37.5 мг/день + анастрозол 0.75 мг/день Данные: Тестостерон: 25.40 нмоль/л Эстрадиол: 251.02 пмоль/л = 0.251 нмоль/л 🔢 T / E2: 25.40 / 0.251 ≈ 101 Интерпретация Соотношение ухудшилось, несмотря на рост тестостерона Эстрадиол растёт быстрее, чем T Типичный признак: потери контроля над эстрогеном при высокой стимуляции ЛГ 🔹 Выводы: Даже при критически низком исходном уровне тестостерона возможно достижение целевых значений свободного тестостерона, если функция яичек сохранена и гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось остаётся реактивной. Стимулирующая терапия кломифеном способна кратно повысить уровень свободного тестостерона и вывести его в физиологический диапазон без применения экзогенных андрогенов. При этом выраженная стимуляция ЛГ приводит к росту внутритестикулярного тестостерона, что может сопровождаться нестабильным повышением эстрадиола. Если при адекватных дозах анастрозола контроль эстрадиола не достигается, это отражает фармакологические ограничения препарата. В таких ситуациях рациональным решением является переход на летрозол, обеспечивающий более мощное и предсказуемое ингибирование ароматазы, включая тестикулярную.