Менструальный цикл - Часть 1 скачать в хорошем качестве

Менструальный цикл - Часть 1

📌 Подписывайтесь на нашу группу в Instagram:   / drgbhanuprakash   📌 Подписывайтесь на нашу группу в Instagram: https://t.me/bhanuprakashdr 📌𝗦𝘂𝗯𝘀𝗰𝗿𝗶𝗯𝗲 𝗧𝗼 𝗠𝘆 𝗠𝗮𝗶𝗹𝗶𝗻𝗴 𝗟𝗶𝘀𝘁:- https://linktr.ee/DrGBhanuprakash Менструальный цикл Цикл длится в среднем 21–35 дней. Цикл состоит из двух фаз: • Фолликулярная фаза: отвечает за большую часть вариабельности продолжительности менструального цикла. • Лютеиновая фаза: длится 14–15 дней. Цикл меняется с возрастом: Первые несколько лет после менархе → нерегулярные менструальные циклы (из-за незрелости яичников). Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось) 1–14 дни Яичники: фолликулярная фаза --------------------------------------------- 1. ФСГ стимулирует развитие нескольких фолликулов в яичниках → гранулезные клетки фолликулов продуцируют эстроген → подавляет высвобождение ФСГ по механизму отрицательной обратной связи 2. Выбор доминантного фолликула (Граафова пузырька) 3. Высокий уровень эстрогенов запускает механизм положительной обратной связи → высвобождение ФСГ → последующий всплеск ЛГ инициирует овуляцию Эндометрий: десквамация и пролиферативная фаза • Десквамация (менструация на 1–4 дни)  Отсутствие беременности → рассасывание желтого тела → снижение концентрации прогестерона → индуцирует спазм сосудов маточной спирали Артерии, ишемия и отторжение функционального слоя эндометрия • Пролиферация (4–14-й дни): растущие фолликулы продуцируют эстрогены (клетки гранулезы экспрессируют ароматазу, которая превращает андрогены в эстрогены) → стимулирует пролиферацию эндометрия Гистология • Пролиферация эпителиальных клеток эндометрия (клетки демонстрируют высокую митотическую активность) • Эндометриальные железы прямые, трубчатые, выстланы однослойным столбчатым эпителием. • Стромальные клетки начинают делиться, увеличиваться в размерах и накапливать гликоген. • Спиральные артерии матки начинают регенерировать и проникают в эндометрий на две трети. 14–28 дни Яичники: лютеиновая фаза ---------------------------------- • Овуляция: разрыв Граафова пузырька → выход ооцита • После овуляции гранулезные клетки продуцируют рецепторы ЛГ → ЛГ-индуцированная трансформация Граафова пузырька в желтое тело → выработка прогестерона → подавление высвобождения ЛГ по принципу отрицательной обратной связи Эндометрий: секреторная фаза • Дифференцировка эндометрия, стимулированная прогестероном → подготовка функционального слоя эндометрия к имплантации ооцита Гистология  Повышенная извитость эндометриальных желез  Выделение богатых гликогеном секретов  Отечные стромальные клетки  Спиральные артерии матки проходят по всей длине эндометрия. При отсутствии беременности → ↓ уровень прогестерона → индуцирует апоптоз функционального слоя эндометрия (проявляется в усадке и фрагментации ядер эндометриальных клеток) → менструация #менструальныйцикл #гинекология #обследование #фолликулярнаяфаза #летальнаяфаза #физиологияменструальногоцикла #менструальныйциклmbbs #видеоменструальногоцикла #менструальныйциклusmle #менструальныйцикл