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En los pacientes con estenosis mitral se ausculta un soplo diastólico con 2 componentes: El primero es un soplo meso-diastólico el cual inicia posterior a un chasquido de apertura valvular mitral, este coincide con la fase de llenado rápido pasivo del ventrículo izquierdo, después la intensidad del soplo disminuye. Al final de la fase diastólica el soplo aumenta nuevamente en intensidad, a este segundo componente del soplo se le denomina como soplo telediastólico o reforzamiento presistólico, este incremento de la intensidad del soplo se relaciona con la fase de llenado rápido activo del ventrículo izquierdo (contracción auricular izquierda). El soplo de estenosis mitral se ausculta mejor cuando se realiza con el paciente en decúbito lateral izquierdo y utilizando el receptor de campana del estetoscopio, sin realizar demasiada presión sobre la campana.