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A cirurgia de estenose de JUP, também chamada de pieloplastia, é um procedimento que visa corrigir o estreitamento congênito da junção ureteropiélica, para restabelecer o fluxo normal de urina, aliviando a pressão sobre o rim afetado e prevenindo, assim, danos a longo prazo. O procedimento deve ser realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia geral, preferencialmente por técnica minimamente invasiva, ou seja, com emprego da laparoscopia convencional ou robótica. Porém, a escolha da técnica a ser utilizada depende principalmente das condições clínicas do paciente, idade, grau de hidronefrose e experiência do uropediatra. Apesar de bem pouco frequente, em algumas situações, a cirurgia aberta pode estar indicada. Após a cirurgia de estenose de JUP a criança deve permanecer internada para recuperação pós cirúrgica, habitualmente de um a dois dias. Além disso, para evitar complicações e ajudar na cicatrização do ureter, coloca-se um cateter chamado duplo J. Uma das extremidades desse cateter é posicionada no interior do rim, ao passo que a outra permanece no interior da bexiga. Esse cateter é retirado após 6 a 8 semanas da cirurgia, tempo mais que suficiente para a cicatrização da pieloplastia.