Мирингопластика | Операция на барабанной перепонке | Объясняет доктор Раджеш Бхардвадж скачать в хорошем качестве

Мирингопластика | Операция на барабанной перепонке | Объясняет доктор Раджеш Бхардвадж

МИРИНГОПЛАСТИКА Мирингопластика — восстановление барабанной перепонки Мирингопластика. Восстановление барабанной перепонки. Тимпанопластика. Хирургия уха. Перфорация барабанной перепонки может произойти из-за травмы или инфекции. Инфекция среднего уха (средний отит) довольно часто приводит к перфорации барабанной перепонки. Перфорация барабанной перепонки приводит к потере слуха и открывает путь для проникновения инфекции из наружного уха в среднее ухо. Частые простуды и попадание воды в ухо — две наиболее частые причины выделений из уха. Каждый раз, когда появляются выделения из уха, токсины, выделяемые бактериями, могут проникать во внутреннее ухо через проницаемые мембраны и вызывать сенсоневральную тугоухость, которая является необратимой потерей слуха. Поэтому рекомендуется хирургическое лечение стойкой перфорации барабанной перепонки — процедура, называемая мирингопластикой (пластикой барабанной перепонки). Доступы для мирингопластики Пермеатральный (Per Meatal) – при очень маленьких перфорациях, широком слуховом проходе или при эндоскопическом выполнении. Постауральный (Post Aural) – наиболее распространённый доступ – из-за уха – в бороздке, где крепится ушная раковина. Эндауральный (Endaural) – при задних перфорациях или в сочетании с мастоидэктомией. Материал трансплантата для мирингопластики Бумажный лоскут, жир – при точечных перфорациях – результаты весьма сомнительны. Височная фасция – плотная мембрана над ухом – вероятно, наиболее часто используемая ткань для восстановления барабанной перепонки. Перихондрий козелка – из козелка (хряща, расположенного перед ухом). Композитный трансплантат – комбинация хряща и перихондрия козелка – особенно при ретракционных карманах или при втягивании барабанной перепонки под действием отрицательного давления. Процедура При типичной мирингопластике, выполняемой постауральным доступом: Волосы вокруг прооперированного уха сбриваются для доступа и наложения повязки. Оперированная область очищается и стерилизуется повидон-йодом. Инфильтрируется 2% ксилокаином с адреналином. Делается разрез кожи в бороздке за ухом и отслаиваются кожные лоскуты. Забирается трансплантат височной фасции. Края перфорации освежаются. Отслаивается тимпаномеатальный лоскут. Трансплантат помещается в ухо на саморассасывающуюся желатиновую губку в области среднего уха. Накладывается тампон. Рана ушивается (обычно накладываются подкожные швы). Накладывается сосцевидная повязка. Послеоперационный период. Сосцевидная повязка обычно снимается на 5-й день. Ушной тампон снимается через 10-14 дней. Формирование геомембраны обычно занимает около 4-6 дней. недели Уход в послеоперационный период Ухо должно быть сухим Немедленно лечите простуду Избегайте авиаперелетов в течение 3-4 недель Немедленно сообщите врачу в случае слабости лицевых мышц/паралича, включая неполное смыкание глаз, головокружение, шум в ушах, тошноту/рвоту Не сморкайтесь слишком сильно Анестезия при мирингопластике Местная анестезия – инъекция местного анестетика в ухо и окружающие ткани. МАК – контролируемая анестезия – Пациент не интубирован, анестезиолог вводит седативные и обезболивающие препараты внутривенно. Общая анестезия – полная общая анестезия. Решение принимается в зависимости от предпочтений пациента и хирурга, а также других медицинских факторов. Осложнения мирингопластики Хотя в целом процедура безопасна и хорошо переносится, возможны некоторые осложнения: Отторжение трансплантата Остаточная перфорация Повреждение лицевого нерва Потеря слуха Шум в ушах Головокружение и т.д. Другого метода лечения стойкой перфорации барабанной перепонки не существует — её можно устранить только хирургическим путём. О докторе! Нашим центром руководит доктор (майор) Раджеш Бхардвадж, который привносит в свою гражданскую практику более 15 лет службы в армии, гарантируя дисциплину, заботу и точность лечения каждого пациента. Он имеет степень бакалавра медицины и бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS) от AFMC, а также степени магистра медицины, лицензированного врача-специалиста по ведению болезней уха, горла, хирурга-специалиста по ведению болезней уха, горла и горла, что делает его одним из самых квалифицированных и опытных ЛОР-врачей в регионе. Если это видео было вам полезно, оставайтесь на связи и будьте в курсе событий! Подпишитесь на нас в социальных сетях, чтобы быть в курсе последних новостей, советов по здоровью и смотреть видеоматериалы, чтобы получать больше познавательного контента непосредственно от ЛОР-центра MedFirst: 🌐 Сайт: https://entdelhi.com/ 📘 Facebook:   / medfirstentcentre   📸 Instagram:   / drbhardwajent   🐦 Twitter: https://x.com/entdelhi 📝 Блог: https://medfirstentcentre.blogspot.com/ ⚕️ Контактная форма: https://bit.ly/fill_medical_form Свяжитесь с нами: 📍 Местонахождение: ЛОР-центр MedFirst, Южный Дели 📞 Телефон: +91 98711 50032, +91 92055 85295 https://entdelhi.com/book-an-appointm... 📧...