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Lorsqu’un patient nous interroge : « Ma prothèse bouge et me fait mal, est-ce normal ? Dois-je en faire fabriquer une nouvelle ? », on réalise l’importance du rebasage des prothèses amovibles pour restaurer leur adaptation et prolonger leur durée de vie. Qu’est-ce que le rebasage d’une prothèse amovible ? Le rebasage consiste à ajuster l’intrados de la prothèse en y ajoutant de la résine afin de compenser les modifications de la morphologie de la muqueuse et de l’os sous-jacent. Ces changements sont souvent dus à la résorption osseuse qui survient après des extractions dentaires ou avec le temps. Les avantages du rebasage Restauration de la stabilité prothétique • Adaptation optimale : On recrée une interface précise entre la prothèse et la muqueuse, améliorant ainsi la rétention. • Réduction des mouvements : Une prothèse bien ajustée limite les frottements et les irritations. Amélioration du confort du patient • Diminution des douleurs : En éliminant les points de pression, on soulage les zones douloureuses. • Facilitation de la mastication : Une meilleure stabilité permet au patient de retrouver une fonction masticatoire efficace. Prolongation de la durée de vie de la prothèse • Économie financière : Le rebasage est une solution plus économique que la fabrication d’une nouvelle prothèse. • Préservation des matériaux : On réutilise la structure existante, ce qui est écologique et pratique. Quand envisager un rebasage ? Signes cliniques • Mobilité de la prothèse : Si la prothèse n’adhère plus correctement et bouge lors de la parole ou de la mastication. • Irritations muqueuses : Apparition d’ulcérations ou d’inflammations dues aux frottements. • Modification de l’occlusion : Si les dents artificielles ne s’engrènent plus correctement. Changements physiologiques du patient • Perte de poids : Peut entraîner une modification du volume des tissus buccaux. • Résorption osseuse : Phénomène naturel accentué après des extractions ou avec l’âge. Le protocole de rebasage 1. Évaluation initiale • Examen clinique : On inspecte la muqueuse, l’occlusion et la stabilité de la prothèse. • Détection des zones de pression : Utilisation de marqueurs pour identifier les points douloureux. 2. Prise d’empreinte fonctionnelle • Technique : On utilise la prothèse comme porte-empreinte en y appliquant un matériau d’empreinte adapté. • Avantage : Cette méthode capture précisément les zones à corriger. 3. Laboratoire de prothèse • Ajout de résine : Le prothésiste ajoute de la résine sur l’intrados en se basant sur l’empreinte. • Polymérisation : Assure la solidité et la durabilité de la nouvelle base. 4. Ajustements finaux • Essayage : On vérifie l’adaptation en bouche et effectue les retouches nécessaires. • Polissage : Pour une surface lisse et confortable pour le patient. Conseils post-rebasage • Hygiène rigoureuse : On rappelle au patient l’importance de nettoyer sa prothèse quotidiennement. • Contrôles réguliers : Planifier des visites de suivi pour s’assurer de la bonne adaptation sur le long terme. • Éviter les adhésifs : Si la prothèse est bien ajustée, les crèmes adhésives ne sont plus nécessaires. Conclusion Le rebasage des prothèses amovibles est une solution efficace pour restaurer le confort et la fonctionnalité des prothèses sans avoir à les remplacer. En étant attentifs aux besoins de nos patients et en leur proposant cette option, on améliore leur qualité de vie tout en préservant leur capital prothétique. Après tout, si on peut éviter à nos patients de “mâcher du caoutchouc”, c’est mieux pour tout le monde ! #dentiste #dent #dentaire #prothesedentaire #dentier #sourire #smile #docteur