אסטיגמציה צילינדר גיא ברנט יצחקי אורטופטיסט.אורטופטיקה אורתופטיקה скачать в хорошем качестве

אסטיגמציה צילינדר גיא ברנט יצחקי אורטופטיסט.אורטופטיקה אורתופטיקה

אסטיגמציה צילינדר גיא ברנט יצחקי אורטופטיסט יו"ר איגוד האורטופטיסטים בישראל היחידה לרפואת עיניים ילדים ופזילה- המרכז הרפואי תל אביב, איכילוב ביה"ס הישראלי לאורטופטיקה ההסתדרות הרפואית בישראל והאיגוד הישראלי לרפואת עיניים קרני האור המגיעות אל העין בדרכן אל הקשתית אמורות, באופן תקין, להישבר כך שהמוקד ימוקם במרכז הרשתית (מקולה). במצב נורמאלי זה נוכל לראות את הדמות מולנו באופן ברור. אסטיגמציה במצב הקרוי קוצר ראיה, מוקד זה יתקבל לפני הרשתית, כך שעצם הקרוב לעין ייראה ברור אך עצם המרוחק מהעין ייראה באופן מטושטש. במצב הקרוי רוחק ראיה, המוקד המתקבל הוא מאחורי הרשתית. אם רוחק ראיה הינו משמעותי, תהיה הפרעה לראיית עצמים הקרובים לעין ובשלב מסוים גם ראיית עצמים המרוחקים מהעין. מהי אסטיגמציה (צילינדר)? אסטיגמציה, או בשמה האחר "צילינדר", היא ליקוי בעין בשל התקמרות בלתי שווה של הקרנית או העדשה בעין. במצב זה, המוקד המתקבל מורכב משתי נקודות שונות הממוקמות במיקומים שונים בעין. הדבר גורם לעיוות קרני האור המגיעות אל העין ולראיה מטושטשת לרחוק ולקרוב. כיצד נמדדת אסטיגמציה? תופעת אסטיגמציה/ צילינדר הינה שכיחה וניתן לראות אותה בקרב שלל שכבות האוכלוסייה. בחלק לא מבוטל מהאנשים קיים צילינדר נמוך וחלקם אף לא מודעים לקיומו. אסטיגמציה נמדדת ביחידות של דיופטר, בדומה למדידת מספר המשקפיים. למעשה, המספר הכולל הקיים מורכב ממספר התיקון, מספר הצילינדר וציר הצילינדר. הדרך לקביעת המספר בעין מתבצעת באמצעות בדיקה הקרויה "תשבורת" (רפרקציה). בדיקה זו מבוצעת על ידי אופטומטריסט מוסמך או רופא עיניים ודורשת מכשור אופטי. אסטיגמציה יכולה להיקבע בדרגות חוזק שונות: נמוך (עד 1 דיופטר), בינוני (1-3 דיופטר) וגבוה (מעל 3 דיופטר). בנוסף לדרגת החוזק, נקבע גם כיוון הצילינדר והאם הוא במבנה סדיר או בלתי סדיר. סדירות או אי סדירות זו יכולה להתקבל כיום באמצעות אמצעי הדמיה שונים, כשהחשוב בהם הוא מיפוי טופוגראפי של הקרנית. מיפוי זה מאפשר קבלת מידע על קמירות הקרנית בכל חלקיה ומהווה כלי חשוב בהתאמת עדשות מגע על ידי אופטומטריסט, בקביעת התאמה לניתוחי לייזר להסרת המשקפיים ולאבחון מחלות קרנית שונות כגון קרטוקונוס או pellucid marginal degeneration. חשוב לציין כי במקרים של צילינדר גבוה ובלתי סדיר ובמקרים בהם חלה עלייה בצילינדר בתקופה קצרה, חשוב להיבדק על ידי רופא עיניים שישקול בחלק מהמקרים לבצע מיפוי טופוגרפי של הקרנית על מנת לאבחן או לשלול מחלות קרנית אלה. כיצד מטפלים במצב של אסטיגמציה? הדרך השמרנית והמקובלת ביותר לטיפול בתופעת אסטיגמציה הינה בעזרת אמצעים אופטיים, דהיינו משקפיים או עדשות מגע טוריות המיועדים לתקן את העיוות הקיים. דרך נוספת לטיפול באסטיגמציה היא באמצעות ניתוחים שונים המתקנים את העיוות האופטי הקיים.