枕葉中風會造成的症狀和復原的過程？醫師圖文說明 🧠 скачать в хорошем качестве

枕葉中風會造成的症狀和復原的過程？醫師圖文說明 🧠

🙋🏻：「醫師，我先生前幾天中風了，他除了手腳沒力氣、吞東西和講話有些困難，我發現他的視力也有問題，好像右邊的東西都看不到、會因此撞到或打翻東西，怎麼會這樣呀？」 枕葉（Occipital Lobe）是大腦負責處理從靈魂之窗 -- 眼睛所傳進來視覺訊息的區域，中風後會導致視覺方面的缺損。血液中承載著提供細胞養分的豐富氧氣，當腦細胞得不到充足的血流，會開始凋亡；供應枕葉的血管如果被堵住（缺血性，約 87%）或破裂（出血性），便會導致枕葉中風。發生中風必須儘速送醫處理，及早讓受影響的腦區恢復血流，減輕腦部損傷後帶來的症狀，而枕葉中風的症狀會因為治療介入的時機點、中風範圍等諸多因素影響。這個禮拜，就讓我們來認識枕葉中風影響的症狀、如何成功復原吧！ [ 中風的成因 ] 中風有兩種型態：缺血性與出血性中風，都可能會影響到枕葉。缺血性中風發生在腦部動脈被血栓堵塞、讓供應的腦區得不到氧氣和養份而受傷；出血性指的是腦部動脈破裂出血的狀況。當腦部因為血管的病變而無法提供充足的氧氣，枕葉的腦神經細胞就會開始走向死亡，失去原有的正常功能。 [ 枕葉中風的症狀 ] 枕葉主要負責視覺訊息的處理，常見的枕葉中風症狀，包含看東西變得模糊、出現視幻覺、失明、視覺失認（Visual Agnosia）、面容失認（Prosopagnosia）、顏色辨識異常（Dyschromatopsia）；除了視覺的症狀之外，也可能會出現失讀症（無失寫）、記憶缺失、丘腦疼痛症候群，病人覺得麻、刺痛、頭重腳輕、暈眩、頭痛等不舒服。 然而，如果中風只有影響枕葉、其他腦區都安然無恙，許多研究都指出病人除了視覺問題之外，並不太會合併其他神經學症狀。常見的七大枕葉中風症狀如下 👇 1️⃣ 同側偏盲（Homonymous Hemianopia） 枕葉橫跨左右兩側的大腦半球，當一側的枕葉發生中風，會看不到某半邊的事物、視野範圍缺損。譬如右側枕葉中風會導致左側視野看不到東西。 2️⃣ 皮質盲（Cortical Blindness）枕葉中風後視力受損，稱為皮質盲；和我們平常指稱的失明差異在於，枕葉中風後看不到東西不是因為眼睛的問題，而是腦部處理視覺訊息的能力發生損傷。 3️⃣ 中央視力損失（Central Vision Loss） 當病人視野周邊的東西都看得見、但看不到正前方視野中心的東西，稱作中央視力損失。 4️⃣ 視幻覺（Visual Hallucinations） 少數的枕葉中風病人可能會有視幻覺，看到不存在的光、閃電、色彩等等。 5️⃣ 面容失認（Prosopagnosia）枕葉也會處理部分與辨認臉孔的訊息，中風後可能沒辦法認出熟悉的面孔是誰。 6️⃣ 視覺失認（Visual Agnosia） 病人沒辦法正確地用視覺來辨識熟悉的物體或 / 和人。 7️⃣ 失讀症無失寫症（Alexia without Agraphia） 無法正確閱讀、理解看到的書面文字，但可以透過寫作來溝通想法；也就是這是「視覺」的問題，但並非「語言」的障礙。 [ 枕葉中風復健歷程 ] 中風的急性期，病人被送到急診室後，如果確定是缺血性中風，醫師會評估是否使用溶栓藥物（如 tPA）來再灌流被影響的腦區；出血性中風則可能需要進行手術來止血與減壓。過了急性期之後，為了重獲枕葉中風後受損的功能，我們需要接受積極的個別化治療和復健。因為枕葉中風的問題主要都和視覺有關，復健的重點是盡可能地恢復視覺損傷、同時找到合適的代償策略，也需要和神經內科、眼科醫師討論，以瞭解中風後對視覺處理的神經學影響。原則上，藉由我們經常提到的神經可塑性（Neuroplasticity），能訓練大腦重新組建、學習如何瞭解視覺訊息。練習量越大，神經可塑性被活化的機會也越高，持續的刺激和復健能夠幫助枕葉中風的病人再次建構受損的技能。枕葉中風後，以下是兩種可以促進恢復的治療 👇 ✔️ 職能治療訓練有些職能治療師接受過視覺障礙相關的訓練，能夠提供視力受損狀態下的安全策略，像是在樓梯邊緣貼上明亮的色彩膠帶，增強對比、避免跌倒。 ✔️ 視覺重建治療有些機構提供視覺訓練的療程，能改善眼球運動、手眼協調、光刺激... 等訓練。 日常生活有太多活動會用到視覺的訊息，當視力、視野等功能因為中風後受到損傷，首要的是透過不同的策略確保自己的安全，並且和有視覺訓練專業的醫療人員協作制訂最適合自己的中風治療與復健選擇～ 🧑🏻‍⚕️ 枕葉中風會影響我們處理視覺訊息的能力，藉由不同形式的治療及反覆訓練，得以幫助我們的大腦重新建造連結、訓練受損的功能，關鍵在於找到最符合自己需求的療程、持之以恆地練習，也別錯過前 3 個月的黃金恢復期；有些朋友的視覺問題會自發性地恢復（通常在前半年），但每個人的治療反應與病程變化是差異很大的。海龜希望各位朋友早日康復、與醫療團隊密切協作、持續復健活動、別失去信心與希望喔～ #中風 #中風復健 #枕葉中風 #腦區 #復健科 #神經內科 #stroke #cva #rehab #rehabilitation #occipitalobe --- 📒 參考資料 - Flint Rehab 📒 編撰 - 陳佳菁醫師・職能治療師・美國運動醫學會私人教練