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#medicina #medstudent #doctor #parati La perforación del esófago es causada más comúnmente por endoscopia superior ( iatrogénica ), ingestión de cuerpo extraño o traumatismo. Puede localizarse en cualquier punto a lo largo del esófago , en la región cervical, torácica o abdominal. El síndrome de Boerhaave es un subtipo espontáneo de perforación esofágica que se caracteriza por la ruptura transmural del esófago después de un episodio de vómitos /arcadas fuertes o aumento de la presión intratorácica. La afección se asocia con el consumo reciente de grandes cantidades de alcohol o alimentos, episodios repetidos de vómitos y otras causas de presión intratorácica elevada (p. ej., parto , convulsiones , tos prolongada ). El síntoma clásico es un dolor retroesternal intenso , que se debe al desarrollo de enfisema mediastínico después de una emesis masiva. La evidencia de perforación esofágica se puede ver en la radiografía de cuello, tórax y/o abdomen y el diagnóstico se confirma con esofagograma y/o esofagografía por TC . La reparación quirúrgica de la ruptura esofágica suele ser necesaria, aunque en algunos casos puede considerarse solo un tratamiento conservador (por ejemplo, si la perforación es muy pequeña y el paciente está estable). Colapsar