У нас вы можете посмотреть бесплатно Colon ESD: Ascending colon 3cm (Speed 2x) или скачать в максимальном доступном качестве, видео которое было загружено на ютуб. Для загрузки выберите вариант из формы ниже:
Если кнопки скачивания не
загрузились
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ или обновите страницу
Если возникают проблемы со скачиванием видео, пожалуйста напишите в поддержку по адресу внизу
страницы.
Спасибо за использование сервиса ClipSaver.ru
🔎 Case Summary • Patient: 85-year-old male • History: Rectal cancer surgery 10 years ago; no colonoscopy follow-up in the past 5 years • Current Finding: 3 cm polyp in ascending colon during surveillance colonoscopy in June • Management: ESD performed during hospitalization ⸻ 🛠 Procedural Steps & Key Techniques • Step 1: Retroflex the endoscope and perform oral-side mucosal incision • Rationale: In the ascending colon, respiratory movement causes instability • Benefits of retroflexion: • Improves endoscope stability • Electrosurgical knife moves parallel to the muscularis propria, reducing perforation risk during mucosal incision • Step 2: Perform anal-side mucosal incision • Step 3: Proceed with submucosal dissection from anal to oral side • Step 4: Gradually incise both lateral sides of the mucosa during submucosal dissection • Step 5: Complete full en bloc resection ⸻ ⭐️ Technical Highlights & Pearls • ✅ Retroflexion advantage: • Increases endoscope stability in the ascending colon • Allows knife to stay parallel to the bowel wall → minimizes risk of muscularis injury or perforation • ✅ Preserving lateral mucosa during early dissection: • Maintains lesion tension and elevation • Facilitates safer and more effective entry into the submucosal plane 85歲男性,10年前曾罹患直腸癌接受手術,最近五年沒有追蹤大腸鏡,今年六月再接受大腸鏡追蹤,在升結腸發現3公分大腸息肉,住院接受ESD切除. 先將內視鏡反轉切開口側粘膜,(在升結腸受內視鏡受呼吸影響大,反轉內視鏡可以增加大腸鏡穩定度,且刀子的角度會平行於腸壁,在做粘膜切開的時候,相對安全); 之後再切開肛側粘膜,由肛側往口側做粘膜下剝離.依序在粘膜下剝離同時,慢慢切開兩側的粘膜,最後完成手術. *重點: 反轉內視鏡切除,可以穩定內視鏡,同時電刀角度平行於腸壁,減少碰觸到肌肉層,造成穿孔的風險 *重點: 保持兩側粘膜可以維持病灶的張力,更好鑽入粘膜下進行剝離