新眼光眼科診所 微創小切口白內障手術MICS及五合一多焦點人工水晶體植入 蕭裕泉醫師 20150727 скачать в хорошем качестве

新眼光眼科診所 微創小切口白內障手術MICS及五合一多焦點人工水晶體植入 蕭裕泉醫師 20150727

For more information: Stephen YC Hsiao, MD, is in private practice at Newvision Eye Surgery Clinic, He can be reached at No.518 5th Section Chung Hsiao East Rd. Taipei, Taiwan; 蕭裕泉 醫師 潘怡文 醫師 新眼光眼科診所 Taipei Taiwan 台灣 台北市 信義區 http://www.asianewvision.com.tw e-mail: [email protected] Tel: +886-2-23460266 微創小切口白內障手術MICS及五合一多焦點人工水晶體植入 長期使用類固醇所引起的白內障案例分享----posterior subcapsular cataract 新眼光眼科診所 蕭裕泉醫師 患者黃○○是約50歲左右的病人，是一位工程師，長期住在美國，本身就有高度近視及散光，在約10年前得到急性白血病，有做過全身性的化療以及長期服用類固醇的病史，在去年又得到甲狀腺癌並接受手術治療，目前身體狀況都穩定，這一年來，視力越來越差，於是到我們診所求診，經蕭醫師診斷為後極性白內障 posterior subcapsular cataract，嚴重影響視力，雙眼最佳矯正視力只剩0.2。由於患者未滿55歲，於是經過診所幫患者拍照並向健保署申請白內障手術。 ◎早發性白內障的常見原因有： 1. 長期使用類固醇藥物 steroid long-term 2. 代謝性疾病，如：糖尿病、甲狀腺疾病、…等 3. 眼睛疾病的併發症所引起，如：虹彩炎、青光眼、網膜色素病變、視網膜剝離術後、…等 4. 長期吸菸 5. 其他：如體質關係、高度近視、長期在戶外的紫外線傷害、長期暴露在強光下工作、…等 病患於2015/7/6時於本診所做右眼微小切口白內障手術phacoemulsification MICS及植入五合一多焦點人工水晶體Aspheric ReSTOR TORIC +2.5D，術後效果良好，裸視視力可達1.0，今天為患者執行左眼手術。 此次也是為患者植入五合一多焦點人工水晶體Aspheric ReSTOR TORIC +2.5D 矯正一：白內障治療cataract 矯正二：矯正近視/遠視問題myopia/hyperopia 矯正三：矯正老花的多焦點設計presbyopia 矯正四：矯正散光astigmatism 矯正五：非球面鏡片細膩矯正高階球面像差aspheric Topical anesthesia with 4% xylocaine，cutting the eyelashes，Bata-iodine irrigation 2.4mm corneal incision is made by microsurgical knife. 於前房注入人工玻璃體，再用前房鑷撕開水晶體囊，便開始水晶體乳化手術。 Viscoat is injected into anterior chamber. The anterior chamber is inflated with dispersive OVD. A small paracentesis in then placed 90∘away from corneal incision. Central linear cut in the anterior capsule, using a cystotome needle. Grasp the free edge of the anterior capsule with Ultrata forceps, and the flap is carried around in a circular manner. Hydrodissection to separate the peripheral cortex from the underlying capsule. Phacoemulsification to remove the nucleus of the cataract. 沖洗剩餘的白內障皮質部份。 Using an irrigation/aspiration hand piece to remove the peripheral cortex of the cataract. 再次確認病人資料與欲植入的人工水晶體度數，接著植入人工水晶體，並調整散光的軸度。 Viscoat is injected into the capsular bag. The IOL is folded and passed through within the capsular bag. The IOL is in place and stromal hydration performed for corneal incision. 使用自動人工水晶體植入器AutoSert® IOL Injector植入五合一多焦點人工水晶體ReSTOR TORIC。並調整人工水晶體的散光軸度。 Injected the 「ACRY sof IQ ReSTOR TORIC IOL」with AutoSert® IOL Injector .Then ,rotated the IOL for adjusting the astigmatism. 將剩餘的人工玻璃體吸除，並於手術結束前給予消炎藥水及抗生素。 Miostat is injected into anterior chamber. Anterior chamber is irrigated with BSS. Check the corneal wound and stromal hydration for it.Using NSAID(Nevanac) and antibiotics(Norfloxacin) eyedrops.