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El ADOS‑2 es con frecuencia descrito como “estándar de oro” en el diagnóstico de autismo, pero esta etiqueta es engañosa. El propio manual indica que no debe usarse de forma aislada para confirmar o descartar un diagnóstico, sino como parte de una evaluación clínica integral. Su desarrollo se basó mayoritariamente en muestras masculinas y no incorpora normas específicas por sexo, lo que genera sesgos significativos: por ejemplo, en adultos con diagnóstico comunitario previo, puede excluir hasta el 50 % de las mujeres frente a solo el 19 % de los hombres (D’Mello et al., 2022). Además, su especificidad se reduce en presencia de otras condiciones, aumentando falsos positivos y negativos. Por ello, depender exclusivamente del ADOS‑2 no garantiza una identificación precisa ni representativa de toda la diversidad autista, y su uso debe siempre integrarse con juicio clínico, historia de vida y autoinforme.