WB12　健康教育とは何か:その意味と意義／理論的背景／変遷／行動科学との関連（対話を育てるアクションリサーチ／マイクロレクチャ―） скачать в хорошем качестве

WB12　健康教育とは何か:その意味と意義／理論的背景／変遷／行動科学との関連（対話を育てるアクションリサーチ／マイクロレクチャ―）

健康教育とは何か、その意味をマイクロレクチャー（オンライン講座）として考えます。健康教育とヘルスプロモーションの本質的な違いも、考察します。 　健康教育とは「人が，自分や周りの人々の健康を管理し向上できるように，知識や価値観，スキルなどの資質や能力に対して，計画的・教育的に影響を及ぼす営み」と定義されます。健康教育は、行動主義（行動科学）と公衆衛生という二つのルーツから生まれました。 　健康教育は公衆衛生と共に発展して来ました。20世紀前半、初期の行動主義やその影響下で生まれた社会心理学の分野から、健康教育の初期の「働きかける考え方」、ＫＡＰモデルが生まれました。 　20世紀中盤、社会が発展し、寿命が延びる中、日々のよくない生活習慣Lifestyleの積み重ねが、その後、慢性疾病を引き起こすことが、気づかれました（生活習慣の発見）。これを第２次公衆衛生革命といいます。既にKAPモデルが当てはまらない場合が増え、心や社会の複雑な状況を反映した新モデルが求められるようになっていました。ニーズに応える形で、多くの社会心理学者が公衆衛生分野に進出し、1960年代後半からより洗練されたモデルが生まれてきました。一例がHealth-Belief-Modelです。 　20世紀も後半、より複雑で多様化・流動化した社会状況下で健康教育を行うニーズが高まり、二つの方向性が明確になりました。「社会計画的な考え方」と「Communication重視の考え方」です。 　「社会計画的な考え方」では総合的マネージメント的な接近がなされます。グリーン氏のPrecede-Proceedモデルではまず「人々や社会が目指す課題の診断」がなされ「疫学面・行動環境面の診断」「教育・生態的状況の診断」が続き「健康教育プログラム実施」の終了後は「実施の過程・効果・結果の段階的な評価」がなされて、完結します。PCM（Project Cycle Management）も似た方法です。 　さて、KAPモデルから現在に至る健康教育の流れの中で、新たな、強力な動きが1980年代に始まりました。ヘルスプロモーションです。生活が豊かになり、人々が自由や権利に目覚める中、上から目線でトップダウン的に公衆衛生活動を行うだけでなく、「水平な目線での働きかけ」を行う大切さが発見されました。これが第３次公衆衛生革命です。 　ヘルスプロモーションが生まれる頃から、同時代的な影響を受ける形で、健康教育も変化し始め、社会計画やCommunication重視の方向が導入されました。一部では健康教育とヘルスプロモーションが融合し始め「健康教育はヘルスプロモーションの一部：両者は連続する」などの捉え方も拡がりました。 　では、健康教育とヘルスプロモーションとは、どう異なるのでしょうか。私は【ヘルスプロモーション】は「第３次公衆衛生革命そのもの、参加的・水平的な考え方」「行動主義Behaviorismが目立たない考え方」だと、また【健康教育】は「行動主義Behaviorismや社会心理学の関与が明確な考え方」だと理解しています。 ---------------------------------------------- ・このビデオに対応する正確なキスト版は、以下のブログをご覧ください。 http://taiwa-act.blogspot.jp/2014/02/... ・ブログでは、対話から感性や思考に働きかける方法を問題提起します。 ・文献　http://www.wifywimy.com/