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Le pouce est le plus important des doigts car il permet la pince, mais parfois il y en a deux et cette fonction disparaît. C’est la raison pour laquelle il faut les opérer tôt. Il existe aussi des cas plus complexes avec trois phalanges mais ils sont très rares. C’est le cas d’un enfant qui a été ramené à l’âge de 4 ans pour duplication du pouce gauche type Wassel VII : c’est-à-dire une duplication du pouce avec un des deux pouces à 3 phalanges. Il lui a été fait une résection du pouce hypoplasique et une cure du pouce à 3 phalanges (résection de l’articulation interphalangienne proximale) et une synthèse par brochage centromédullaire. Bien que le recul est court, mais on voit bien l’amélioration esthétique et fonctionnelle.