Что такое ишемическая болезнь сердца? Патофизиология анимации в САПР — Видео о сердечном приступе... скачать в хорошем качестве

Что такое ишемическая болезнь сердца? Патофизиология анимации в САПР — Видео о сердечном приступе...

Коронарные артерии снабжают кровью сердечную мышцу. Повреждение или закупорка коронарной артерии может привести к травме сердца. В норме кровь течёт по коронарной артерии беспрепятственно. Однако процесс, называемый атеросклерозом, может привести к накоплению холестерина, клеток и других веществ в стенке артерии, образуя бляшку. Если этот процесс достаточно сильно ограничивает кровоток, это может привести к недостатку кислорода в сердечной мышце и вызвать стенокардию. При повреждении внутренней стенки коронарной артерии внутреннее содержимое бляшки может попасть в кровоток, и организм может доставить такие вещества, как тромбоциты, к повреждённому участку, что вызовет дальнейшее сужение или полную закупорку. Если кровоток резко или полностью снижается, может произойти гибель части сердечной мышцы, которую снабжает артерия. Это называется сердечным приступом. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), также известная как ишемическая болезнь сердца (ИБС), представляет собой группу заболеваний, включающую: стабильную стенокардию, нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда и внезапную коронарную смерть. Она входит в группу сердечно-сосудистых заболеваний, из которых является наиболее распространенным типом. Распространенным симптомом является боль или дискомфорт в груди, которые могут отдавать в плечо, руку, спину, шею или челюсть. Иногда может ощущаться как изжога. Обычно симптомы возникают при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, длятся менее нескольких минут и проходят в покое. Также может наблюдаться одышка, а иногда симптомы отсутствуют. Иногда первым признаком является сердечный приступ. Другие осложнения включают сердечную недостаточность или аритмию. Факторы риска включают: высокое кровяное давление, курение, диабет, малоподвижный образ жизни, ожирение, высокий уровень холестерина в крови, неправильное питание и чрезмерное употребление алкоголя, среди прочего. Другие риски включают депрессию. В основе механизма лежит атеросклероз артерий сердца. В диагностике могут помочь различные исследования, включая электрокардиограмму, стресс-тест на сердце, коронарную компьютерную томографию, коронарную ангиографию и другие. Патофизиология Микрофотография коронарной артерии с наиболее распространенной формой ишемической болезни сердца (атеросклерозом) и выраженным сужением просвета. Трихром по Массону. Изображение ишемической болезни сердца Ограничение кровотока к сердцу вызывает ишемию (клеточное голодание вследствие недостатка кислорода) миокардиальных клеток. Клетки миокарда могут погибнуть от недостатка кислорода, что называется инфарктом миокарда (обычно называемым сердечным приступом). Это приводит к повреждению сердечной мышцы, ее гибели и последующему рубцеванию миокарда без восстановления сердечной мышцы. Хронический стеноз коронарных артерий высокой степени может вызывать транзиторную ишемию, которая приводит к желудочковой аритмии, которая может закончиться фибрилляцией желудочков и привести к смерти. Как правило, ишемическая болезнь сердца развивается, когда часть гладкой, эластичной оболочки внутри коронарной артерии (артерии, снабжающей кровью сердечную мышцу) поражаются атеросклерозом. При атеросклерозе оболочка артерии уплотняется, становится жёсткой и отёчной из-за отложений кальция, жировых отложений и аномальных воспалительных клеток, образуя бляшки. Отложения фосфатов кальция (гидроксиапатитов) в мышечной оболочке кровеносных сосудов, по-видимому, играют важную роль не только в повышении жёсткости артерий, но и в развитии ранней фазы коронарного артериосклероза. Это можно наблюдать в так называемом метастатическом механизме кальцифилаксии, наблюдаемом при хронической болезни почек и гемодиализе (Rainer Liedtke, 2008). Хотя эти пациенты страдают от нарушения функции почек, почти пятьдесят процентов из них умирают от ишемической болезни сердца. Бляшки можно представить как крупные «прыщи», выступающие в просвет артерии, вызывая частичную обструкцию кровотока. У пациентов с ишемической болезнью сердца может быть всего одна или две бляшки, а могут быть и десятки, распределенных по коронарным артериям. Более тяжелой формой является хроническая полная окклюзия (ХТО), когда коронарная артерия полностью закупорена более 3 месяцев. Кардиальный синдром X — это термин, описывающий боль в груди (стенокардию) и дискомфорт в груди у людей, у которых при проведении ангиографии (коронарографии) не обнаруживаются признаки закупорки крупных коронарных артерий сердца. Точная причина сердечного синдрома X неизвестна. Одним из объяснений является микрососудистая дисфункция. По неясным причинам женщины страдают ею чаще, чем мужчины; однако гормоны и другие факторы риска, присущие только женщинам, могут играть свою роль. Что такое ишемическая болезнь сердца? Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это заболевание, при котором внутри коронарных артерий накапливается восковидное вещество, называемое бляшками. Эти артерии снабжают сердечную мышцу кровью, богатой кислородом. Когда в артериях накапливаются бляшки...