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Botox, La Toxina Botulínica, Dr. Torres Fortich, Santiago España La toxina botulínica de tipo A (TBA) es una proteína purificada derivada de la bacteria anaerobia Clostridium botulinum. El tipo A es una de los siete serotipos de toxinas botulínicas producidas por distintos filtrados de la bacteria. Ejerce sus efectos sobre la unión neuromuscular, e impide la liberación de la acetilcolina contenida en las vesículas sinápticas causando según la dosis administrada, una paresia o parálisis. La aplicación requiere de un médico que conozca perfectamente la anatomía de la cara, la ubicación de los nervios que regulan los músculos de la mímica y las zonas de peligro facial, a fin de evitar complicaciones indeseadas, tales como las alteraciones en los movimientos de los párpados (ptosis), labios o dificultades para tragar. Por otra parte, para lograr los efectos deseados el especialista debe conocer en profundidad todas las cuestiones vinculadas a la armonía y la estética facial. Es por ello que habitualmente son los cirujanos plásticos y otros pocos especialistas muy bien entrenados los idóneos para la aplicación segura de la toxina. La toxina botulínica actúa sobre los músculos en los que se aplica y, dependiendo de la dosis, genera desde relajación hasta parálisis de los mismos. Su indicación cosmética es para el tratamiento de las arrugas dinámicas; es decir, aquellas que se generan como consecuencia de los gestos. Estas son: las perioculares (también llamadas patas de gallo), las arrugas horizontales de la frente y nariz, las arrugas verticales del entrecejo y, en casos seleccionados, arrugas peribucales y las bandas del cuello. También es posible levantar las cejas, logrando una mirada más despejada y juvenil. Los efectos se presentan generalmente hacia los siete días y logran su máxima expresión hacia los doce días desde la aplicación. La duración de los mismos oscila entre los tres y seis meses (según reporta la experiencia clínica y los informes científicos publicados en prestigiosos Journals Médicos). Esto depende del tamaño de los músculos de cada individuo y de la presencia de anticuerpos generados por las reiteradas aplicaciones de la toxina, sobre todo cuando se apresuran las mismas. Dr. Torres Fortich, cirugía estética, Santiago de Compostela, España, www.torresfortich.com, 0034-609661072, 0034-648191916, 0034-981564770