【五十肩 保存版】肩関節周囲炎・腕の痛みの原因と治し方をすべて語ります！ скачать в хорошем качестве

【五十肩 保存版】肩関節周囲炎・腕の痛みの原因と治し方をすべて語ります！

#五十肩 #腕の痛み #日本一の整形外科医YouTube Ch. | 歌島大輔 五十肩は「放置で自然に治る」は誤解。古典研究でも完全回復は約4割に留まります。外旋の低下が早期サインで、痛みは肩だけでなく二の腕〜前腕に広がることも。保存療法は炎症コントロールと毎日のセルフストレッチが軸。短期なら関節内ステロイド注射が有効だが持続は限定的。一方、単独の肩峰下除圧術はプラセボと差が乏しく推奨しにくい。重症例は関節鏡下関節包リリースなどを検討し、サイレントマニピュレーションの合併症には要注意。五十肩と肩関節周囲炎の本質をエビデンスで解説します。 🎁「SHOULDER RULE」肩の正解へ導く7つのルール http://smc.wp-x.jp/line-shoulder 🎁【無料プレゼント】「クセトレカード」 腱板損傷にオススメの「うちわあおぎ」エクササイズの画像をプレゼント スマホに保存して活用してください。 ↓LINE登録後「五十肩うちわ」とメッセージを送ってくださったら、返信でプレゼントします！ https://sub.utashima.jp/line/open/4qE... ▼【関連動画】 【五十肩 症状】腱板断裂と見分けるためにやってはいけないこと【完全版】    • 【五十肩 症状】腱板断裂と見分けるためにやってはいけないこと【完全版】   【完全版】坐骨神経痛の原因と対策【寝ながら最強ストレッチ】    • 【完全版】坐骨神経痛の原因と対策【寝ながら最強ストレッチ】   【放置するとガチガチの腰になる危険】脊柱管狭窄症と坐骨神経痛の違いと対策    • 【放置するとガチガチの腰になる危険】脊柱管狭窄症と坐骨神経痛の違いと対策   ━━🎁無料特典やお得情報🎁━━ 🖥「医師が開発した 3ステップ肩こり解消法」動画講座 http://smc.wp-x.jp/zerokori-line ↑医学的に理にかなった方法+カンタン短時間+オーダーメイド 🎁「寝たきりリスクTOP10セミナー」動画セミナー🎁 人生100年時代･･･寝たきりの可能性が高まってしまう「恐怖の習慣」とは？ https://sub.utashima.jp/p/aSQe8AUKCT3J 💐その他プレゼントはこちら↓ 🎁「SHOULDER RULE」肩の正解へ導く7つのルール http://smc.wp-x.jp/line-shoulder ●「リハビリがうまくいく人、いかない人」電子書籍 http://smc.wp-x.jp/rhbook-gift ↑アマゾンkindle本 医学・薬学部門 1位獲得 医師が明かす「リハビリ成功」の秘訣 ●「疲労ピーキング&リセット術」1日が36時間に!?　電子書籍 http://smc.wp-x.jp/fatigue-peaklp ↑疲労のピークを自在にコントロールし、翌朝にはリセットする方法 🎁SNSでお悩みのあなたへ 今ならLINE登録で「マジメにバズる技術」セミナーを無料プレゼント中！ ✨22万登録者の医者YouTuber歌島に情報発信のご相談も可能↓ https://sub.utashima.jp/line/open/Oah... ━━📣チャンネル登録＆SNSフォローのお願い📣━━ ▼チャンネル登録はこちら！    / @d.utashima   ※ベルマークをONにすると新着動画の通知が届きます！ 歌島大輔：https://lit.link/dutashima ・official HP:https://utashima.com/ ・個人YouTube:   / sportsmedicalcoach   ・X (Twitter):   / pedro0507   ・X(YouTube発信):https://x.com/utashima_yt ・Facebook:  / utashima.daisuke   ・Instagram:   / d.utashima   ・note:https://note.com/restart_m_u ・公式LINE: https://sub.utashima.jp/line/open/Oah... ━━📚書籍・商品紹介📚━━ ■歌島の著書 「肩こり・五十肩・腱板断裂 肩の痛みがよくなるすごい方法」Gakken www.amazon.co.jp/dp/B0CXX11RGM 「ひざ痛と股関節痛 自力でできるリセット法」アスコム www.amazon.co.jp/dp/477621377X 「じゃないほうの肩こり」サンマーク出版 www.amazon.co.jp/dp/4763142208 「革命的に顧客が集まる　プロ集客」ぱる出版 www.amazon.co.jp/dp/4827215219 ━━👤発信者プロフィール👤━━ 【歌島大輔】 整形外科医／コンテンツ戦略ドクター 勤務医を経て、フリーランスの医師として年間400件を超える肩関節鏡手術の執刀実績を持つ。医学情報を提供する自身のYouTubeチャンネルの登録者数は20万人を超え、オンライン講座の受講生は延べ500人以上にのぼる。 ━━✅その他✅━━ ▼お仕事のご依頼はこちら https://utashima.com/#index_free_space2 【免責事項】 ※当チャンネルで提供する情報は、一般的な情報提供を目的としており、個別の状況に対する医学的アドバイスや法的助言ではありません。 ※動画の内容は、公開日時点の情報に基づいています。 まだ「そのうち治る」と言われていませんか 五十肩は放置で勝手に治る。そう思い込んで何カ月もロスする人が後を絶ちません。古典的な前向き研究では、自然経過だけで完全な可動域まで戻れたのは約39％に過ぎません(*1)(*2)。つまり半数以上は可動域や痛みを残しうる疾患。放置戦略は、あなたの肩にとって最善ではありません。 名前に惑わされないための超要点 ・五十肩と肩関節周囲炎は「肩周囲の炎症」と「関節包の癒着」の連続体。特に凍結肩は関節包が分厚く固くなる病態です。 ・早期サインは外旋制限。小さく前ならえから外に開く動きが痛い、または左右差が大きいのは要注意(*11)。 ・痛みは肩だけでなく二の腕、時に前腕まで広がる関連痛パターンも珍しくありません(*7)(*8)。 正しい保存療法の柱 炎症コントロール 　非ステロイド性消炎鎮痛剤は痛みの強い時期に短期で。関節内ステロイド注射は短期の痛みを素早く下げるエビデンスが複数あり、持続は限定的です（おおむね数週レベル）(*6)。副作用や反復回数には主治医と相談を。 可動域（ROM）回復のセルフストレッチ 　最優先は外旋、次に挙上、最後に背中に手を回す内旋。ルールはシンプル。 　・当日のストレッチ痛は少しOK。 　・翌日に痛みが増悪していたら強度と回数を下げる。 　この微調整こそ最短ルートです。 肩甲帯とインナーマッスルへのやさしい刺激 　強い筋トレは不要。肩甲骨の滑りを取り戻し、腱板に低強度で長く刺激を入れるメニューが効きます。テレビや民間療法の「一撃で剥がす」「即時で可動域爆上げ」は根拠薄。痛みを悪化させがちなので要警戒。 やってはいけない落とし穴 ・「炎症期だから一切動かすな」vs「痛くてもガンガン動かせ」など極端な指導。現実はグラデーションです。 ・画像で石灰が映っただけで犯人扱い。石灰は無症候でも見つかり、痛みの本丸は関節包ということも多い。 ・首由来と誤診され続けるケース。肩を動かすと再現され、首では再現されない痛みは肩由来を強く示唆します。 手術は「最後のカード」だが、質が命 ・肩峰下除圧術の単独実施は、プラセボや関節鏡観察のみと差が乏しい高品質RCTが相次ぎ、第一選択にしづらいのが現状です(*3)(*4)(*5)。 ・一方、凍結肩の難治例では、関節鏡下関節包リリースで癒着部を狙って開放しつつ出血制御や合併損傷の評価・同時修復が可能。術者の熟練が結果を大きく左右します。 ・麻酔下徒手操作（MUA）は入院不要で一気に可動域が広がることがある反面、関節包の裂創、腱板損傷、関節唇損傷、稀に骨折などの有害事象が報告されています。骨粗鬆症や腱板病変が疑われる症例では特に慎重に(*9)(*10)(*12)。 今日からできる3ステップ 外旋セルフチェック 　脇を締め、肘90度。前ならえから外へ。左右差が大きい、または30度未満なら要ストレッチ強化。 1日合計10〜15分の分割ストレッチ 　外旋、仰向けでの挙上、タオルを使った背中回し。翌日の痛みを見て微調整。 痛みが強い週は炎症優先 　短期の鎮痛や注射を活用し、落ち着いたらROMにギアチェンジ。 結論 五十肩、肩関節周囲炎は「放置で勝手に治る病気」ではありません。短期は炎症コントロール、中長期は毎日の可動域回復が主戦場。手術介入の是非は、MUAのリスクと関節鏡の利点を比較し、病態と術者の経験で決める。エビデンスと現実解の両輪で、あなたの肩を前へ動かしましょう。