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Revisione protesi di ginocchio: da monocompartimentale a totale da primo impianto

Questa serie di video che ogni mese - puntualmente - condivido con tutti voi ha due tratti comuni: da una parte lo studio delle patologie che più ci interessano - #coxartrosi e #gonartrosi - e dall'altra l'analisi e la gestione dei singoli casi trattati. Analisi e gestione sono due parole scelte con grande attenzione e sottolineano l'unicità di ogni nostro paziente e l'importanza di pianificare con razionalità e precisione i nostri gesti chirurgici. Il caso che approfondiremo oggi è un esempio perfetto di analisi e gestione perché riguarda un paziente con già un impianto di protesi monocompartimentale che lamenta però dolore, limitazione funzionale e zoppia antalgica. Dall'analisi delle radiografie la protesi risultava ben impiantata: ho quindi richiesto un esame aggiuntivo - la scintigrafia ossea con tecnezio - che ha evidenziato una mobilizzazione dell'impianto. Davanti a un fallimento delle terapie conservative, soltanto la revisione chirurgica può garantire al paziente una deambulazione corretta e l'assenza di dolore. Scopriamo quindi come ho pianificato la strategia operatoria: rimuovere la protesi, salvaguardare il più possibile la parte ossea, e impiantare una nuova protesi totale da primo impianto.