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Signo de Courvoisier-Terrier

El signo de Courvoisier-Terrier fue nombrado en honor a dos médicos: Maxime Courvoisier y Louis Terrier. Ambos contribuyeron de forma independiente al reconocimiento de este hallazgo clínico. 1. Maxime Courvoisier (1859–1918): Fue un cirujano suizo que, en 1890, describió el signo relacionado con la palpación de una vesícula biliar distendida en pacientes con ictericia obstructiva. Courvoisier observó que una vesícula biliar distendida en presencia de ictericia podría ser más indicativa de un proceso maligno, como un cáncer de páncreas o un colangiocarcinoma, en lugar de una obstrucción benigna por cálculos biliares. 2. Louis Terrier (1870–1949): Fue un médico francés que también contribuyó al desarrollo de la comprensión de este signo, aportando más detalles sobre la relación de la obstrucción biliar con los tumores malignos. El signo de Courvoisier-Terrier en su conjunto se refiere a la presencia de una vesícula biliar palpable y distendida en pacientes con ictericia obstructiva. El signo es considerado más indicativo de una obstrucción biliar por causas malignas que por cálculos biliares, debido a que las obstrucciones por cálculos a menudo producen una vesícula biliar pequeña y dura, no distendida. Por lo tanto, el nombre hace referencia al trabajo conjunto de estos dos médicos, quienes describieron y dieron forma al concepto de este hallazgo clínico. El signo de Courvoisier-Terrier es un hallazgo clínico útil en el diagnóstico diferencial de la ictericia obstructiva. Su presencia en pacientes con una vesícula biliar no dolorosa y distendida sugiere la posibilidad de una obstrucción biliar crónica por neoplasias malignas, como el cáncer de páncreas, y debe llevar a un enfoque diagnóstico más profundo, ya que estas condiciones suelen tener un pronóstico grave si no se detectan y tratan a tiempo Causas asociadas: El signo de Courvoisier-Terrier es sugestivo de obstrucción biliar debido a procesos malignos más que benignos. Las principales causas incluyen: Cáncer de páncreas (principalmente en la cabeza del páncreas, que comprime el conducto biliar común). Cáncer de la vía biliar (colangiocarcinoma). Cáncer de la vesícula biliar. Colangiolitiasis (piedras en el conducto biliar común). Diagnóstico diferencial: El signo de Courvoisier-Terrier debe diferenciarse de otras condiciones que pueden causar ictericia obstructiva: Colelitiasis Colangitis Colecistitis Enlace: Signo de Courvoisier visible https://www.elsevier.es/es-revista-en...