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O que esperar após a cirurgia de buraco macular: um guia completo para o paciente A cirurgia de buraco macular é um procedimento altamente especializado que pode transformar a qualidade de vida de quem sofre com essa condição, especialmente quando o buraco afeta o centro da visão. Mas o que exatamente acontece após a cirurgia? Quais são os sintomas esperados, os cuidados necessários e as possíveis limitações? Neste artigo, vamos abordar tudo isso de forma clara, humanizada e com base na experiência prática em cirurgia retiniana. O que é o buraco macular? O buraco macular é uma falha na região central da retina, chamada mácula, responsável pela visão de detalhes finos, como leitura e reconhecimento de rostos. Ele causa sintomas como visão distorcida e borrada, linhas retas que parecem onduladas e até deformações na percepção de rostos. Embora possa ser provocado por traumas ou outras doenças, a maioria dos casos é idiopática, ou seja, sem causa conhecida, e ocorre mais frequentemente em mulheres acima dos 60 anos. A cirurgia: como é feita? O procedimento indicado é a vitrectomia, que consiste na remoção do gel vítreo do olho. Em seguida, o cirurgião utiliza um corante especial para visualizar a membrana limitante interna da retina e removê-la com uma pinça muito delicada. Isso permite que as bordas do buraco relaxem e se aproximem, favorecendo o fechamento. Para ajudar no processo de cicatrização, o olho é preenchido com gás (geralmente SF6), que atua como um "curativo interno", mantendo as bordas do buraco unidas até que a retina cicatrize. Pós-operatório imediato Logo após a cirurgia, o paciente nota uma visão extremamente embaçada — mais do que antes do procedimento — devido à presença do gás. Isso é esperado e necessário. A melhora visual acontece aos poucos, conforme o organismo reabsorve o gás, o que começa geralmente entre a primeira e a segunda semana. A visão costuma se formar "de cima para baixo", à medida que a bolha de gás diminui. Posição da cabeça e restrições Durante os três primeiros dias após a cirurgia, é comum a recomendação de manter a cabeça voltada para baixo. Essa posição faz com que o gás pressione diretamente a mácula, favorecendo o fechamento do buraco. Embora alguns estudos indiquem que olhar para frente também pode funcionar, a maioria dos especialistas ainda prefere a técnica mais conservadora: o olhar para baixo. É fundamental evitar viagens para locais de altitude elevada e voos de avião enquanto houver gás no olho. Mudanças de pressão atmosférica podem expandir o gás e causar um aumento perigoso da pressão intraocular, levando até a um glaucoma agudo. Sintomas esperados e quando se preocupar Nos primeiros dias, pode haver sensação de olho seco, presença de corpo estranho ou até dor leve, especialmente após o fim da anestesia. O importante é observar se os sintomas estão melhorando gradualmente. Dor intensa ou súbita, vermelhidão progressiva ou piora da visão após um período de melhora são sinais de alerta e devem ser comunicados imediatamente à equipe médica. Além disso, o uso correto dos colírios e a realização do retorno pós-operatório são fundamentais para garantir uma boa recuperação. Resultados esperados Embora a taxa de fechamento do buraco macular com a primeira cirurgia ultrapasse 90%, a recuperação total da visão não é garantida. Muitos pacientes notam uma melhora significativa, mas nem todos recuperam 100% da acuidade visual. Isso acontece porque, mesmo com o fechamento anatômico, a mácula pode não regenerar sua função completamente. Conclusão A cirurgia de buraco macular é eficaz e segura na maioria dos casos, mas exige paciência, disciplina nos cuidados e acompanhamento médico. Entender o que esperar no pós-operatório ajuda a reduzir a ansiedade e colabora para uma recuperação mais tranquila. E, claro, qualquer dúvida que surgir ao longo do caminho deve ser esclarecida com o seu oftalmologista. Se você passou ou vai passar por esse procedimento, mantenha a calma, siga as orientações e acredite no processo — sua visão pode sim melhorar com o tempo e os cuidados certos. Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Retinólogo www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla URL do vídeo: • Buraco Macular: Pós-Operatório @Retina e Vítreo #retina #oftalmologia 0:00 Pós-operatório do buraco macular. 0:40 Sintomas do buraco macular. 2:30 Como é a cirurgia do buraco macular? 4:20 Pós-operatório do buraco macular.