Лечение глаукомы свариванием. (Авт. режим ЕК-300М1. Институт Филатова; хирург дмн Уманец Н.Н.) скачать в хорошем качестве

Лечение глаукомы свариванием. (Авт. режим ЕК-300М1. Институт Филатова; хирург дмн Уманец Н.Н.)

Операция проходит в глазном яблоке под микроскопом. Площадь рабочей поверхности инструмента - 0,8 мм кв. Процедура приварки сетчатки коренным образом отличается от образования шва тканей зрительного нерва. Так, в частности, воздействие происходит практически без физического усилия на соединяемые ткани. Схематически такое воздействие напоминает монополярную коагуляцию, с той лишь разницей, что электро-пластина, имеющаяя большую площадь соприкосновения с тканью не пассивна, а имеет потенциал, противофазный активному электроду. Однако в силу значительно большей площади приэлектродные процессы развиты слабо и в первом приближении можно принять модель монополярной сварки. Очевидно, что почти полное отсутсвие усилия сжатия тканей между электродами приведет к протеканию микротоков вдоль близкорасположенных клеток соединяемых тканей. В следующий момент их мембраны пробиваются и между тканями образуется общее белковое пространство с минимальным объемом и температурой, которая незначительно превышает температуру тела. Денатурация белка происходит поверхностно, однако достаточно, чтобы «приклеить» оба вида тканей. Дальнейшая прочность увеличивается естественным путем, вследствие природного развития и деления живых клеток соединенных тканей.