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眼瞼內翻 (老人) Senile Entropian 「眼瞼內翻」:睫毛長的地方或長的方向正常,但是睫毛的地基:「眼瞼緣」向眼球方向內捲,造成睫毛角膜接觸摩擦。 不同的年齡形成的原因不同,治療的方法也不同。 前面談過年輕及兒童的眼瞼內翻 年青人: 眼睫毛下垂症(Eye lash ptosis) 小孩: 下眼瞼內側贅 (Epiblepharon)。 現在我們來看一下真正的眼瞼內翻:老年人退化性眼瞼內翻 老年人: 退化性眼瞼內翻 Senile Entropian 上下眼瞼就像是眼球表面的上下兩道牆,擋在角膜前面24小時保護著角膜,牆上插滿了睫毛負責過濾掉空氣中的灰塵、蚊蟲,同時防止額頭上的汗水流入眼睛。老年人多是老化的原因眼瞼內的肌肉痿縮鬆弛、張力不足,眼睛發炎或乾眼症的角膜刺激,讓牆面向內倒向眼球,牆上的睫毛就直接插在角膜上面,角膜表皮因摩擦而破裂。眼瞼紅、流淚、眨眼、模糊接腫而至。 (如下影片所示)。 退化性眼瞼內翻的處置:(我們不在這裡詳細討論。) 處理方式1 : 長期 唯ㄧ持久有效的處理方式就是「眼瞼內翻手術」,可以用縫的也可以用切的。 處理方式2 : 短期 當然如果害怕手術的病人可以考慮肉毒桿菌注射,不過復發機率高,必須每半年注射一次。 處理方式3 : 暫時 如果是因為角膜刺激(如異物、發炎)造成眼瞼眼輪軋肌痙攣,如果排除異物後仍有眼瞼內翻的情況,可以採用3M 醫用紙膠自行剪裁成蝴蝶造型,一端黏貼在眼瞼的最前緣,另一端下拉貼在臉頰,讓眼瞼邊緣翻出,眼睫毛離開角膜。