Состояния, которые могут быть объектом клинического внимания | Глава 28 — Психиатрия Каплана и Са... скачать в хорошем качестве

Состояния, которые могут быть объектом клинического внимания | Глава 28 — Психиатрия Каплана и Са...

В главе 28 «Комплексного учебника по психиатрии» Каплана и Садока (11-е издание) рассматриваются дополнительные состояния, которые, хотя и не классифицируются как психические расстройства, часто оказываются в центре внимания психиатров и клиницистов. Центральное место в этой главе занимает симуляция, определяемая в DSM-5 как преднамеренное воспроизведение ложных или сильно преувеличенных физических или психологических симптомов, мотивированное внешними стимулами, такими как финансовая компенсация, уклонение от работы, уклонение от юридической ответственности или получение лекарств. В главе подробно описывается история симуляции, её применение в судебно-медицинском и судебно-медицинском контексте, а также её клиническая дифференциация от симулятивного расстройства, функционального неврологического симптоматического расстройства и настоящих психических состояний, таких как ПТСР или депрессия. В тексте подчёркивается сложность стилей реагирования, включая диссимуляцию, притворство «хорошо» и «плохо», а также стратегии управления впечатлением, которые усложняют диагностическую оценку. В ней описываются признаки симуляции симптомов, такие как невероятные комбинации, несоответствие между зарегистрированным и наблюдаемым поведением и преувеличенная выраженность. Клинические контексты включают уклонение от военной службы, уголовную ответственность, иски об инвалидности и компенсации, обращения в отделение неотложной помощи и запросы на контролируемые вещества. Обращения могут включать физические симптомы (например, боль, психогенные неэпилептические припадки, амнезию, нейрокогнитивные нарушения) или психологические симптомы (например, ПТСР, депрессию, психоз). Особое внимание уделяется симуляции в судебной психиатрии, где решения влияют на юридические исходы, а также этическим дилеммам, возникающим в случаях, когда предполагаемый обман пересекается с реальным заболеванием. В главе подчеркивается важность комплексных методов оценки — лонгитюдных интервью, сбора сопутствующих анамнезов, нейропсихологического тестирования и тщательного клинического суждения — для дифференциации симуляции от подлинной психопатологии. Также рассматриваются более широкие психосоциальные и психодинамические факторы, включая проективную идентификацию, имплицитную предвзятость и бессознательные мотивы. В конечном счёте, симуляция представлена ​​как социально и клинически значимое состояние, требующее детальной, основанной на доказательствах и этической осторожности оценки в психиатрии. 📘 Читайте полные аннотации к каждой главе в блоге: https://lastminutelecture.com 📘 Хотите порекомендовать книгу? Оставьте свой отзыв здесь: https://forms.gle/y7vQQ6WHoNgKeJmh8 Спасибо, что стали частью нашей небольшой семьи Last Minute Lecture!