Пупочная грыжа у детей. Ответы на самые часто задаваемые вопросы скачать в хорошем качестве

Пупочная грыжа у детей. Ответы на самые часто задаваемые вопросы

Чем опасна пупочная грыжа у детей?       Статистические данные позволяют считать пупочную грыжу распространенной патологией детского возраста – от 9.8 % до 20.1 % от всех детей; чаще встречается у девочек. Наблюдается увеличение показателя до 30 % у недоношенных детей.       Пупочная грыжа у детей встречается в 15-17 % среди остальных грыж: бедренных, белой линии живота, паховых, пахово-мошоночных и других.     Пупочная грыжа у детей – патологический выход органокомплекса брюшной полости, включающего сальник, петли кишечника за пределы брюшины через отверстие пупка. Содержимое грыжевого мешка представляет собой часть органных структур брюшины, которое выходит через расширенное пупочное кольцо. Внешне грыжа представлена выпячиванием пупка, увеличением размера при натуживании или ущемлении. Пупочная грыжа у новорожденных, которая обнаруживается при натуживании или плаче, обусловлена незрелостью связочного аппарата.     В данном случае применяется консервативное лечение до 5 лет. В норме отверстие пупочного кольца закрывается рубцовой тканью вскоре после рождения ребенка. Этому способствует работа брюшных мышц, которые дополнительно сжимают отверстие и ускоряют процесс облитерации. До момента закрытия кольца органы могут смещаться при любом повышении внутрибрюшного давления.    С признаками пупочной грыжи следует обращаться к детскому хирургу. Врач проводит опрос, собирает анамнез. При пальпаторном исследовании передней брюшной стенки определяет положение грыжевого выпячивания, локализацию дефекта, проверяет, можно ли вправить грыжевой мешок. В детском возрасте при низком риске ущемления выпячивания врач проводит мануальное вправление грыжи.    Для профилактики расширения дефекта желательно избегать длительного плача ребенка, запоров, избыточного газообразования. С целью укрепления связок назначают массажи и ЛФК. Если патология прогрессирует или грыжа не исчезает до 5 лет, назначают плановую хирургическую операцию.     Ущемление пупочной грыжи – опасное осложнение. Оно происходит крайне редко. Однако при возникновении такой ситуации ребенок подлежит срочной госпитализации в хирургический стационар для оказания медицинской помощи!     Симптомы ущемления пупочной грыжи: сильная боль в пупочной области, грыжа напряжённая, болезненная, тошнота, рвота, запор.     Что делать, если у ребёнка пупочная грыжа? Чаще всего проблема постнатальных грыж решается самопроизвольно в связи с укреплением мышечных структур брюшной стенки, поэтому до трех лет и при дефектах малого размера выбирают выжидательную тактику. Малые грыжи могут проходить к пятилетнему возрасту ребенка. Обычно это связано с началом физической активности.     Чтобы ускорить самоликвидацию пупочного дефекта, врач порекомендует ряд мероприятий: частое выкладывание на живот, лечебная гимнастика, плавание, использование гимнастического мяча, массаж, ношение бандажа.