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存在主義(Existentialism)對於人類存在本質的哲學思考方式與態度。它起源於 19 世紀歐洲哲學,並由臨床心理學家將其轉化為對人類痛苦、焦慮、自由與意義的探討。 1. 核心哲學與人性觀 存在主義的核心在於探討「人是什麼」以及「身為人意味著什麼」。 • 非技術導向:它反對將治療視為一套定義明確的技術,而主張治療應建立在人類存在的基礎條件上。 • 自我創造與轉變:人並非環境的受害者,也不是固定不變的實體,而是處於不斷轉化、演化與生成的過程中。 • 本真性(Authenticity):治療的終極目標是追求「本真性」,即個案能夠誠實面對自己,覺察自身存在的限制,並在自由中做出選擇。 2. 重要代表人物 • 維克多·弗蘭克(Viktor Frankl):創立意義治療法(Logotherapy),強調在任何情況下生命都有意義,人具有追求意義的意志。 • 羅洛·梅(Rollo May):將存在主義引進美國,關注焦慮、自由與命運,認為存在需要勇氣,我們的選擇決定了我們成為什麼樣的人。 • 歐文·亞隆(Irvin Yalom):提出存在的四個終極關懷(四個給予):死亡、自由、孤獨與無意義。 • 哲學家基礎:其理論根植於齊克果(Kierkegaard,焦慮是學校)、尼采(Nietzsche,權力意志)、海德格(Heidegger,在此存在 Dasein)、沙特(Sartre,人註定要自由)與布伯(Buber,我與汝)。 3. 存在主義的六大命題 來源資料將存在主義的人類處境歸納為六個基本維度: 1. 自我覺察的能力:覺察力愈高,自由與成長的可能性就愈大。 2. 自由與責任:我們註定要自由,因此必須為自己的選擇、行動以及未能行動負責;逃避責任被稱為「歹念(Bad Faith)」。 3. 追求身分認同與人際關係:每個人都努力發現自我,但也渴望與他人、自然連結;我們必須先能與自己相處(孤獨),才能與他人建立健康的關係。 4. 追尋意義:人類不斷掙扎於尋求目的感;缺乏意義會導致「存在真空」或存在精神官能症。 5. 焦慮作為一種生活狀態:存在焦慮是面對存在事實(死亡、自由、孤獨)的正常反應,它是成長的動力而非需要醫治的症狀。 6. 覺察死亡與無存:死亡賦予生命意義,讓我們意識到時間的有限,進而激發我們珍惜當下並創造價值。 4. 諮商實務與治療關係 • 治療師角色:治療師被視為個案的「旅伴(Fellow traveler)」或哲學伴侶,而非修理心理問題的專家。 • 我與汝(I-Thou)關係:強調治療師與個案之間真誠、平等、當下且直接的會心接觸。 • 技術的使用:雖然不強調技術,但治療師可以借用其他學派的方法(如 CBT 或完形),將其整合在存在主義的架構下。 • 意義治療技術:弗蘭克提出了一些特定技術,如矛盾意向法(要求個案去做害怕的事)、去反射法(轉移對症狀的過度關注)、態度調整與蘇格拉底式對話。 總結來說,存在主義治療是一種邀請個案去檢視生命、承擔責任、面對焦慮並在不確定的世界中創造自我意義的過程。它特別適合面臨生命轉折、發展危機或尋求個人意義的人。 * 110-114 年諮商心理師專技高考的考題: 【114 年考題】 • 題目: 下列有關存在主義治療對焦慮的敘述,何者最不適當? ◦ (B) Yalom 將焦慮分為現實、神經質與道德焦慮三種型態。 ◦ 正確選項:(B) ◦ 核心概念: 存在治療將「存在焦慮」視為正常且具建設性的,是面對死亡、自由、孤獨與無意義等「生存事實」的正常反應。選項 (B) 描述的是心理動力取向的焦慮分類。 • 題目: 關於存在主義治療的說明,下列敘述何者錯誤? ◦ (C) 諮商歷程的第一步是從自己選擇開始。 ◦ 正確選項:(C) ◦ 核心概念: 存在治療的初始階段通常是協助案主「辨識與澄清對世界的假設」,而非直接要求案主進行選擇。 • 題目: 小張升上財務副理後...迷惘自己投入這份工作的價值與意義...小張符合下列 Frankl 理論的何種概念? ◦ (D) 存在的空洞感(Existential Vacuum)。 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: Viktor Frankl 認為當人感到生活缺乏目標與意義時,會產生一種內心的空虛感,即「存在真空」。 【113 年考題】 • 題目: 關於存在主義治療的治療關係之敘述,下列何者錯誤? ◦ (C) 過度專注移情關係,不會影響到諮商心理師與個案間的本真(authentic)關係。 ◦ 正確選項:(C) ◦ 核心概念: 存在治療強調「我-汝」(I-Thou) 的本真交會(Authentic Encounter),過度使用心理動力式的移情技術會阻礙雙方真實的接觸。 • 題目: 關於存在主義治療的敘述,下列何者錯誤? ◦ (A) 具有特定的治療技巧與方法。 ◦ 正確選項:(A) ◦ 核心概念: 存在治療被視為一種「對治療的態度」或「哲學框架」,而非一套具備明確預設技術的體系。 【112 年考題】 • 題目: 下列何者是存在主義治療的主要代表人物? ◦ (C) Rollo May。 ◦ 正確選項:(C) ◦ 核心概念: 存在治療的關鍵人物包含 Viktor Frankl、Rollo May 與 Irvin Yalom。 • 題目: 存在主義治療對於自由與責任的觀點,下列敘述何者錯誤? ◦ (A) 個案雖然有選擇的自由但仍無法決定自己的命運。 ◦ 正確選項:(A) ◦ 核心概念: 存在主義認為人雖然無法選擇出生的環境,但必須透過「選擇」來塑造自己的命運,並為此負責。 • 題目: 關於存在主義治療的敘述,下列何者錯誤? ◦ (D) 非常重視診斷的類別及特定的困擾行為。 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: 存在主義實務工作者傾向於理解個案的主觀世界,而非使用診斷標籤或醫療模式來分類案主。 【111 年考題】 • 題目: 下列何者是存在主義治療最後階段的治療重點? ◦ (A) 幫助個案找到方法,將他們的力量運用在生活中。 ◦ 正確選項:(A) ◦ 核心概念: 存在諮商的三個階段中,最後階段是將治療中的領悟轉化為具體的行動,創造有意義的生活。 • 題目: 下列何者最不可能是存在主義治療師對存在的罪惡(Existential Guilt)所做之描述? ◦ (D) 「個案已經接受半年的心理治療了,但是為什麼他還依然固著在他原先的行為?」 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: 存在的罪惡感源於個人覺察到自己在「逃避承諾」或未實現自身潛能。選項 (D) 較像是對治療進度的評論。 • 題目: 關於存在主義治療對本真性(Authenticity)的敘述,下列何者錯誤? ◦ (D) 以親密感為導向。 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: 本真性指的是個案能誠實面對自己存在的限制,並在自由中做出選擇。雖然與他人連結是命題之一,但本真性核心在於自我責任與價值的統整。 【110 年考題】 • 題目: 關於存在主義治療的限制,下列何者錯誤? ◦ (D) 過度強調技術的衡鑑與評估。 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: 存在治療最常被批評的是缺乏系統化的原理、概念過於抽象、缺乏實證技術,且並不看重衡鑑工具。 • 題目: 關於法蘭克(Frankl)意義治療法的敘述,下列何者錯誤? ◦ (D) 生活中的無意義感會導致空虛與虛無,法蘭克將之稱為「存在的挫折感」。 ◦ 正確選項:(D) ◦ 核心概念: 意義治療中,無意義感導致的內心空洞稱為「存在真空」;「存在的挫折感」則是專指案主尋求意義的意志受挫的狀態。