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밀워키 어깨 증후군 Milwaukee Shoulder Syndrome: Understanding and Managing Progressive Shoulder Degeneration

Milwaukee Shoulder Syndrome, also known as Milwaukee shoulder or destructive arthropathy of the shoulder, is a rare degenerative joint condition that affects the shoulder joint. It is characterized by progressive destruction and degeneration of the joint structures, including the cartilage, ligaments, and surrounding tissues. The exact cause of Milwaukee Shoulder Syndrome is not fully understood. However, it is believed to be associated with an autoimmune response or immune complex deposition within the joint. This leads to chronic inflammation, enzymatic degradation of joint structures, and subsequent joint destruction. The syndrome predominantly affects older individuals, particularly postmenopausal women. Symptoms typically include shoulder pain, stiffness, limited range of motion, and swelling. The affected shoulder may also exhibit crepitus (a crackling or grinding sensation) with movement. Diagnosing Milwaukee Shoulder Syndrome involves a thorough evaluation of symptoms, medical history, and physical examination. Imaging tests such as X-rays, MRI (magnetic resonance imaging), or CT (computed tomography) scans may be performed to assess the extent of joint damage and rule out other potential causes. Unfortunately, there is no cure for Milwaukee Shoulder Syndrome. Treatment is primarily focused on managing symptoms and improving function. This may involve a combination of conservative approaches, including pain management, physical therapy, joint protection strategies, and assistive devices to support the affected shoulder. In some cases, when conservative measures fail to provide relief and the joint damage is severe, surgical interventions like joint replacement surgery may be considered. However, the decision for surgery is made on an individual basis, considering the patient's overall health and the extent of joint involvement. 밀워키 어깨 증후군(Milwaukee Shoulder Syndrome)은 밀워키 어깨 또는 어깨 파괴성 관절병증으로도 알려져 있으며, 어깨 관절에 영향을 미치는 드문 퇴행성 관절 질환입니다. 이 질환은 관절 구조, 즉 연골, 인대, 주변 조직 등이 점진적으로 파괴되고 퇴화되는 것이 특징입니다. 밀워키 어깨 증후군의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 자가면역 반응이나 관절 내 면역 복합체의 침착과 관련이 있을 것으로 추정됩니다. 이는 만성 염증을 유발하고, 관절 구조의 효소 분해를 일으키며, 결국 관절 파괴로 이어집니다. 이 증후군은 주로 고령층, 특히 폐경 후 여성들에게서 나타납니다. 주요 증상으로는 어깨 통증, 경직, 운동 범위 제한, 부종 등이 있습니다. 또한, 영향을 받은 어깨는 움직일 때 크레피투스(딱딱하거나 갈리는 느낌)를 보일 수 있습니다. 밀워키 어깨 증후군을 진단하려면 증상, 병력, 신체 검사를 철저히 평가해야 합니다. X선, MRI(자기공명영상), CT(컴퓨터 단층 촬영) 등의 영상 검사를 통해 관절 손상 정도를 평가하고, 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 안타깝게도 밀워키 어깨 증후군에 대한 완치법은 없습니다. 치료는 주로 증상 관리와 기능 개선에 초점을 맞춥니다. 이를 위해 통증 관리, 물리치료, 관절 보호 전략, 그리고 영향을 받은 어깨를 지지하는 보조 기구 등을 포함한 보존적 치료가 시행될 수 있습니다. 보존적 치료가 효과를 보지 못하고 관절 손상이 심각할 경우, 관절 치환술과 같은 수술적 치료가 고려될 수 있습니다. 그러나 수술 여부는 환자의 전반적인 건강 상태와 관절 손상 정도를 고려하여 개별적으로 결정됩니다.