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Prostatectomia radical robótica - plano de saúde deve cobrir o procedimento? Advogado explica

A prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde é cirurgia que consiste na retirada de toda a glândula e estruturas ao redor, é uma técnica recomendada para casos de câncer de próstata. A realização do procedimento pela via robótica, por sua vez, diminui os riscos de incontinência urinária e impotência sexual, por exemplo. Pacientes com tumor na próstata geralmente são indicados pelo médico para a realização de prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde, pois como dito o procedimento é mais seguro e apresenta menores riscos aos pacientes, mas a questão que fica é: prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde é possível? O que diz a ANS sobre a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde? A prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde está no rol de procedimentos da ANS? Bem, a ANS não incluiu no rol de procedimentos a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde sob a alegação de os procedimentos convencionais podem dar conta de permitir a realização da cirurgia, mas ocorre que médicos em todo o Brasil dizem exatamente o contrário da ANS e afirmam que a cirurgia convencional tem riscos grandes. A Justiça tem entendido em diversos casos que a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde é um método de tratamento possível e de cobertura obrigatória dos convênios médicos mesmo fora do rol da ANS e contrariando a Agência Nacional de Saúde Suplementar. Isso porque nessas cirurgias o paciente não pode ser colocar em desvantagem exagerada, fazendo-o correr riscos grande de incontinência urinária ou mesmo impotência sexual, por exemplo, pois em última análise isso encareceria os custos do próprio plano de saúde, pois no futuro teria de pagar cirurgias reparadoras e quem sabe inclusive prótese, de forma que a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde é uma alternativa científica, válida e passível de cobertura pelos convênios. Mas como conseguir a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde? Quem precisa da prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde, como faz para conseguir pelo plano de saúde? A prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde está no rol da ANS? Bem, o meio mais rápido de buscar isso é pedir que seu médico faça um bom relatório justificando a necessidade de realização da prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde, qualquer que seja seu plano de saúde. Não importa se seu contrato é Bradesco, Sul América, Unimed, Unimed Fesp, Unimed Seguros, Central Nacional, Cassi, Cabesp, Notredame, Intermédica, Allianz, Porto Seguro, Amil, Marítima Sompo, São Cristóvão, Prevent Senior, Hap Vida ou qualquer outro, inclusive um plano individual, básico, familiar, coletivo por adesão da Qualicorp, coletivo empresarial ou autogestão, pois a lei se sobrepõe aos contratos e nenhum contrato de plano de saúde pode contrariar a lei. De posse do relatório médico justificando a necessidade da prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde peça que o convênio médico analise o pedido de cirurgia e mesmo que eles recusem você poderá buscar a Justiça através de um advogado especialista em plano de saúde. A Justiça poderá então analisar os argumentos jurídicos do seu advogado sobre o dever de cobertura da prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde e analisará também o relatório médico. O juiz então poderá conceder uma liminar e, se concedida a ordem judicial você poderá conseguir que todo o procedimento de prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde seja custeado pela operadora, incluindo honorários médicos se o profissional for credenciado ou se o convênio não tiver um médico que realize a prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde. Portanto, segundo o advogado Elton Fernandes, especialista em ação contra plano de saúde, caso a cobertura da prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde, é possível mover uma ação judicial exigindo o custeio do tratamento e, inclusive, o reembolso dos valores caso você já tenha pago a cirurgia. O reembolso pode levar mais tempo para ser obtido e é importante que você tenha provas de que fez o pedido de prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde, pois com a recusa formalizada do convênio aumentam suas chances de obter um reembolso integral. Confira neste vídeo tudo sobre prostatectomia radical robótica pelo plano de saúde. #prostatectomiaradicalrobotica #roldaANS #advogadoespecialistaemplanodesaude #prostatectomiaradicalrobóticaplanodesaúde Siga nossas redes sociais e visite nosso site: ▷ Facebook:   / eltonfernandesadvocacia   ▷ Instagram:   / eltonfernandesadvocacia   ▷ Site: www.eltonfernandes.com.br O advogado Elton Fernandes, inscrito na OAB/SP sob n.º 16.616, é especialista em ações contra planos de saúde, SUS, Direito Médico e Hospitalar, seguros etc.