Органосохраняющая операция при опухоли кости у кота с замещением кости 3d протезом скачать в хорошем качестве

Органосохраняющая операция при опухоли кости у кота с замещением кости 3d протезом

Клинический случай хирургического лечения остеохондромы бедренной кости у кошки с замещением пострезекционного костного дефекта индивидуальным артродезным эндопротезом изготовленным методом 3D печати. Вид животного: Кот. Порода: Мейн-Кун Возраст: 9 лет Вес: 7 кг. Условия содержания: Домашнее. Кормление: Промышленный корм. Вакцинальный статус: Вакцинирована. Анамнез: Хромота первой степени на правую тазовую конечность, визуальное увеличение конечности в объеме в области бедра. Диагностика. Общий осмотр. Без отклонения, лимфатические узлы интактны. Ортопедический осмотр. Отмечен дискомфорт при глубокой пальпации области дистальной части бедренной кости с выраженным увеличением конечности в объеме. Рентгенография. Выявлено очаговое поражение дистального сегмента правой бедренной кости с выраженной пролиферацией костной ткани до уровня латеральной части большеберцовой кости. Компьютерная томография. КТ онкопоиск (с контрастом) + КТ тазовых конечностей для предоперационного планирования органосохранной операции. Метастатических поражений не выявлено, региональные л/у интактны. ОКА/Б/х, УЗИ сердца без особенностей. Предварительный и дифференциальные диагнозы: хондросаркома, остеохондрома, остеосаркома (подтвержден окончательно по результатам гистологического исследования - остехондрома). Планирование лечения. Планирование хирургического лечения на основании данных КТ. Программное обеспечение: Polygon Medical Engineering. 3D печать индивидуальных (прецизионных) хирургических направителей (ПХН) для выполнения остеотомии и последующего введения винтов. 3D печать индивидуального уголстабильного имплантата с интрамедулярным и экстрамедулярным бедренным / большеберцовым компонентом под винты 2.0 мм. Материал анатомических направителей: биосовместимый фотополимер Dental SG Материал имплантата для замещения пострезекционного костного дефекта: титановый сплав Ti6AI4V. Выполненное лечение. Сегментная резекция дистальной части бедренной и проксимальной части большеберцовой костей с удалением коленного сустава (экстраартикулярная резекция, тип 2 по Enneking). Замещение пострезекционного дефекта выполнено индивидуальным 3D эндопротезом с формированием артродеза коленного сустава (угол 125 град). Операционная бригада: Горшков Сергей, Уланова Наталья, Мануйлова Виктория. Результат. Послеоперационный результат через 1,5 месяца (видео). Отмечается гиперэкстензия заплюсневого сустава. Опороспособность - функциональная. Проводится курс послеоперационной реабилитации. Отдельное спасибо коллегам участвующим в организации лечения пациента и возможности выполнения операции: Коритняк Маргарита Васильевна, Фердман Наталья Анатольевна, Сакулина Светлана Леонидовна.