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Hier der Link zum Skript: https://td2ec2in2euwest.teamdrive.net... Entzündungszeichen: dolor (z.B. durch Substanz P, PGE2), rubor, tumor, calor, functio laesa Es kommt zu: Gefäßdilatation und erhöhter Kapillarpermeabilität; Abwehrzelllen wandern ein; Zytokine werden abgegeben – IL1, IL6 und TNFa wirken entzündungsfördernd und immunstimulierend. Durch COX entstehen Prostaglandine, durch LOX entstehen Leukotriene. ACHTUNG Folie: Leukotriene entstehen nicht durch die COX, sondern die LOX! Erste unspezifische Abwehr: durch Makrophagen = Monocyten, Neutrophile, Basophile Granulocyten Spezifische Abwehr: APCs aktivieren T-Zellen zu T-Killerzellen und B-Zellen zu Plasmazellen, die Antikörper produzieren. COX2: induzierbar bei Entzündungen PGE2: erzeugt Fieber (Fieber trägt zur Abwehr bei! Bei kleinen Kindern und Älteren kann eine gestörte Temperaturregelung vorliegen) und ist an Schmerzen beteiligt. Folge: COX-2 Hemmung bewirkt Analgesie. Durch COX2 wird auch Prostacyclin PGI2 im Endothel gebildet (diese kann neue COX herstellen) Merke: PGI2 führt zu Gefäßdilatation und Hemmung der Thrombocytenaggregation. COX 1: kommt physiologisch vor. COX 1 ist wichtig für den Magenschutz. die Nierenfunktion und die Thrombozytenaggregation (über Thromboxan TXA2). Niedrige Dosen ASS hemmen die COX 1 der kernlosen Thrombozyten irreversibel in der Pfortader Merke: Thromboxan führt zur Gefäßkontraktion und Thrombocytenaggregation SIRS: systemische Entzündung Sepsis: durch Ausbreitung einer Infektion im Körper; es besteht Lebensgefahr: septischer Schock, Multiorganversagen, Thrombose-Gefahr, aber durch Verbrauchskoagulopathie auch Blutungsgefahr