Novinky v diagnostice a léčbě tyreotoxikózy: existuje subklinická hypertyreóza? скачать в хорошем качестве

Novinky v diagnostice a léčbě tyreotoxikózy: existuje subklinická hypertyreóza?

Autor: MUDr. Michal Krčma Hypertyreóza neboli zvýšená činnost štítné žlázy se svými známými typickými příznaky má svůj primární původ buď centrální (hypofyzární), nebo častěji periferní (vlastní parenchym štítné žlázy). V případě nepřítomnosti klinických symptomů a náhodném screeningovém zjištění sníženého sérového TSH (tyreostimulačního hormonu) při normálních hladinách tyroxinu mluvíme o subklinické hypertyreóze. Léčba hyperfunkce štítné žlázy se dle etiologie neliší: užíváme tyreostatika a symptomatickou terapii (beta blokátory, vitamíny skupiny B), v dalších fázích pak tyroxin, radiojód nebo přistupujeme k operačnímu řešení. Léčba subklinické hypertyreózy je však otazná a rozhodování v těchto případech musíme nutně korigovat s USG nálezem a brát v potaz i následující faktory: postmenopauzální žena, kardiovaskulárníriziko, věk nad 65let.